江门市妇幼保健院 二级甲等 民营医院

随着暑假的到来，不少家长会带孩子进行口腔正畸治疗。口腔正畸主要是通过各种矫正装置达到口颌系统的平衡、稳定和美观。近年来，为孩子做正畸的家长也越来越多。

那么

儿童口腔正畸什么年龄治疗

效果最佳？

什么情况需要进行口腔正畸？

过早矫治对小孩发育有不利影响

三岁多的豆豆牙缝有点过大，牙齿不齐，看上去不太美观。家长陈女士在网上看到儿童正畸的广告中声称，通过正畸可以改善这种情况，并且“越小治疗效果越好”。陈女士在一家口腔机构支付上万元让孩子戴上了矫正器，但豆豆觉得戴矫正器不舒服，时常哭闹。为此，陈女士心疼不已，就缩短了佩戴时间。一个月后复查结果显示，没有一点效果。去复诊时，医生告诉陈女士，矫正器要全天24小时佩戴，并坚持佩戴3—6个月才能看到效果。

随后，豆豆的家长先后咨询了多家口腔机构，得到的结论是豆豆颌面发育尚未稳定，并未出现骨骼发育问题，只是牙齿不太美观，目前不需要正畸。

江门市妇幼保健院口腔门诊主治医师

赵敏

“我所接触到的很多孩子都出现了豆豆这样的情况，不少家长想让孩子的牙齿变得更加美观，早早为他们戴上矫正器，其实对于没有骨面畸形的小孩进行矫治，是不应该的。过早矫治，对于小孩的面型和精神发育都有不利影响。”

赵敏医生表示，家长关注牙齿健康的意识是件好事，但不需要过于焦虑。“如果孩子的牙齿只是轻微错颌，一般而言没有太大影响，让其自然生长就会变得正常。”赵敏认为，很多家长在考虑正畸问题时更注重的是美观问题，但其实美是多种多样具有个性化的，口腔正畸第一解决的问题应该是牙齿功能性问题，家长无需过度担心。

那么

哪种情况应该进行正畸？

不同的情况应该选择什么时候前往治疗？

出现“地包天”要尽早治疗

赵敏介绍

一般儿童的牙齿发育分为乳牙期、替牙期和恒牙期。在乳牙期，如果出现反合、偏合的情况，就要尽早进行治疗。此外，乳牙龋病的问题要引起重视。乳牙龋病若导致乳牙过早脱落，会造成恒牙错位、阻生、反合（即“地包天”）甚至更严重的问题，应及时就诊。到了替牙期，也是我们俗称的“丑小鸭期”，赵敏提醒，如果只是普通的牙齿不齐，可以先不用进行矫治，但要保持定时复诊。如果出现严重的下颌后缩、深覆牙合，可以在替牙期进行早期治疗。替牙期是发育高峰期，适合纠正骨骼的发育异常。如果只是牙齿不齐等问题，可以等替牙期结束，在恒牙期（一般为12岁）开始进行矫治即可。

赵敏医生为患儿进行口腔正畸手术

适当早期治疗可以帮助儿童引导颌骨生长，纠正有害的口腔习惯，改善面部形象，将恒牙生长引导到更有益的位置。但正畸时间“不在早”，而要根据儿童的口腔情况选择合适、正确的时间以及矫治方法。此外，赵敏医生特意提醒，在进行口腔正畸过程中，要按医嘱进行复查，坚持戴牙套，同时要特别注意清洁，防止出现龋齿问题。

医学指导

赵敏

江门市妇幼保健院口腔科主治医师，从事口腔工作20余年，曾分别赴南京医科大学附属口腔医院、南方医科大学广东省口腔医院、四川华西医科大学口腔医院正畸科进修学习。任中国妇幼保健协会口腔分会委员、广东省妇幼口腔保健协会委员、广东省医院协会口腔医疗管理分会委员。擅长儿童早期矫形治疗、不良习惯干预治疗、青少年及成人正畸固定隐形治疗、儿童成人拔牙、儿童龋病预防及治疗、儿童外伤诊治，成人牙列缺损、缺失固定及活动修复术等。

来源：江门日报（转载时有删减）

素材：口腔科陈少玲

责审：党委办公室刘智