【育儿学堂】小儿高热惊厥的紧急处理
高热惊厥主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定,体温急剧升高引起脑细胞异常放电,临床表现为:高热后,突然发意识丧失,呼之不应,头向后仰,两眼球凝视、上翻或斜视,口吐白沫(如果咬破舌头可以是血沫),面部和四肢肌肉强直性和阵挛性抽动,部分孩子还会出现大小便失禁。发作时间可由数秒钟至数分钟,有时反复发作,甚至导致持续状态。发作严重或惊厥时间较久者,面、唇、指甲发紫,伴喉部痰声,甚至窒息,危及生命。
今年6月以来,南方由于晴雨交替,忽冷忽热,迎来了一波来势汹汹的流感!一些孩子高热不退,一些孩子咳嗽频频,还有一些孩子引发了高热惊厥。如果问宝爸宝妈们最怕的是什么?大部分都会说:最怕宝宝在家里突然发高烧,更可怕的是高烧后引发了神昏抽搐。很多家属碰上小孩高烧抽搐都茫然无知,还会做出一些错误而且危险的行为造成孩子的二次伤害。
本周育儿学堂,由茂名市中医院儿科谭淑文主任和大家讲讲小儿高热惊厥在家发作时,应该如何紧急处理?
首先家长要保持镇静,然后可以进行如下操作:
01
孩子神昏抽搐的时候,首要是保持呼吸道畅通。建议可以解开小儿领口,放松裤带,让小儿平卧,头侧向一侧,防止舌根后坠。同时注意观察小儿口鼻,及时清理呕吐物,防止呕吐物误吸入呼吸道而造成窒息。特别注意小孩抽搐期间不要给孩子喂任何东西,包括禁止进食、进水、进药!
02
如果已经出牙的孩子,为防止抽搐期间的牙关紧闭咬破舌头,可以用纱布或者手帕裹在筷子或小调羹上,塞在小儿上下齿之间。如果牙齿咬得很紧,不要强行撬开,可用筷子从两旁牙缝中插入。
03
用手指重按人中穴位或合谷穴,有时也可起到止痉的效果。尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
04
患儿高热时穿衣盖被不宜过暖,可以采取一些简易的降温措施,如:温水擦浴,用温毛巾擦拭孩子颈部、腋下、大腿根部等处。
05
切勿强行约束肢体,防止意外损失。
06
及时到医院就医。小儿高热惊厥的症状通常在3-5分钟就能缓解,而且好转以后跟正常孩子无异。很多家长在这个时候就不以为然了,但这是不能掉以轻心,因为部分孩子高热惊厥后还会出现高热,并再次诱发抽搐。所以宝妈宝爸们应该在患儿惊厥症状完全停止以后,及时到医院进一步查明惊厥的真正原因。
最后再次忠告宝妈宝爸们:如果您遇上自家小孩突发高热抽搐,别慌!
记住“降温、预防窒息、去医院”三步骤!
进一步的更明确的处理便交给我们医护人员来完成,尽早到医院就诊尽力减少高热抽搐对小孩脑部的损害!
谭淑文
儿科主任、主任中医师、教授、硕士研究生导师,茂名市中医院儿科学科带头人,茂名市“三八红旗手”。
擅长中西医结合诊治各种儿科疾病。是茂名市医学会儿科学分会秘书长、茂名市妇幼保健学会儿科重症专业委员会副主委、广东省中医药学会儿科专业委员会常委、广东省基层医药学会儿科急救与儿童保健专业委员会常委等。主持广东省中医药局科研1项,茂名市科研项目10余项,深受广大小病患者及其家属的好评和信赖。
供稿:吴晓玲(指导老师:谭淑文)
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