贵阳市第一人民医院 三级甲等 公立医院

为全面落实新冠肺炎疫情防控“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针，7月6日，贵阳市第一人民医院举行新冠肺炎疫情防控方案（第九版）培训会议。会议邀请医务部主任刘伟民、院感科负责人赵滔作现场培训。

医务部主任刘伟民、

会上，赵滔首先从病原学和流行病学特征、信息发布、疫情监测等方面详细解读了新冠肺炎疫情防控方案（第九版），重点阐述了第九版与之前版本的不同。

刘伟民就《关于进一步科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》进行了讲解，解读了新政策下如何做好人员流动管理、强化重点人群、重点机构、重点场所防控措施等内容。

培训会采取线上线下相结合的方式进行，医院各科室有关负责同志参加线下培训，其他人员通过视频会议方式参加。

延伸阅读

为高效统筹疫情防控和经济社会发展，科学精准做好疫情防控工作，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，我省对疫情防控政策进行了调整优化，省卫生健康委就部分政策解读如下。

一问：

怎么精准做好人员流动管理？

怎么精准做好人员流动管理？

答：

一是坚持做好个人健康申报。省外来返黔人员及省内跨市（州）流动人员，出行前须提前通过“贵州健康码”进行个人健康申报，并在抵达目的地后，按照我省防疫规定，积极配合当地疫情防控部门落实各项防疫措施。对于健康申报信息存在弄虚作假、造成疫情传播蔓延的，将依法依规追究相关人员责任。

二是加强省外来返黔人员流动管理。

1.境外来返黔人员。实行“7天集中隔离+3天居家健康监测+6次核酸检测（分别在第1、2、3、5、7、10天）”，管控时间从入境时间开始计算，抵黔后按照“填平补齐”的原则落实后续管控措施。非法偷渡人员按照“先防疫、后处置”的原则，比照境外来返黔人员进行管控。

2.省外有本土感染者报告且存在社区传播风险的县（市、区、旗）来返黔人员。实行分级分类管控，其中7天内有高风险区旅居史的人员，实行“7天集中隔离+5次核酸检测（分别在第1、2、3、5、7天）”；7天内有中风险区旅居史的人员，实行“7天居家隔离+3次核酸检测（分别在第1、4、7天）”；7天内有低风险区旅居史的人员，抵黔后实行“三天两检”；中、高风险区来返黔人员管控时间，从离开风险区域开始计算。

3.陆地边境口岸城市（与香港、澳门有口岸相连的除外）来返黔人员。须持48小时内核酸检测阴性证明来返黔；无相关证明的，抵黔后实行“三天两检”。

4.常态化防控地区来返黔人员。以县（市、区、旗）为单位，全域实施常态化防控地区来返黔人员，可凭“贵州健康码”绿码有序流动。

三是做好无省外旅居史人员流动管理。

1.省内无本土感染者报告的县（市、区）人员。7天内无省外旅居史且“贵州健康码”绿码人员，可在省内正常有序流动。

2.省内有本土感染者报告且存在社区传播风险的县（市、区）人员。原则上中、高风险区人员严格限制出行；低风险区人员如需离开所在城市，须在做好个人防护的前提下，持48小时内核酸检测阴性证明有序流动。

四是做好密切接触相关人员流动管理。

1.密切接触者（以下简称密接）。实行“7天集中隔离+3天居家健康监测+6次核酸检测（分别在第1、2、3、5、7、10天）”。如发生较大规模疫情时，可实行“5天集中隔离+5天居家隔离+6次核酸检测（分别在第1、2、3、5、7、10天）”。

2.密切接触者的密切接触者（以下简称次密接）。实行“7天居家隔离+3次核酸检测（分别在第1、4、7天）”。如密接前2次核酸检测有阳性结果，次密接调整为密接。如密接解除健康监测，次密接同步解除隔离观察。

3.涉疫场所暴露人员（即同时空暴露人员）。实行“三天两检”。

二问：

对居家隔离有什么要求？

对居家隔离有什么要求？

答：

1.准确研判居家隔离条件。属地须提前进行研判，如居家隔离对象系单独居住或具有通风良好且独立的房间，应允许其居家隔离医学观察；不具备居家隔离条件的，须实行集中隔离。居家隔离期间，居家隔离对象须做好个人防护，尽量使用单独卫生间，避免与其他家庭成员接触，并采取非接触式传递物品。

2.人员流动管理。居家隔离期间，居家隔离对象及其共同居住人员不得外出，“贵州健康码”均实行红码管理。因就医等特殊情况确需外出的，须经所在社区管理人员批准后，在全程做好个人防护的前提下，由属地社区（村居）安排专人专车落实闭环管理。

3.严格落实“二对一”管理措施。属地社区（村居）要严格落实“二对一”管理措施（即1名社区管理人员、1名医务人员共同管理1户隔离人员）；社区管理人员要通过门磁报警系统、电话联络、视频连线、位置共享、邻里监督等多种方式，防止居家隔离对象及其共同居住人员擅自外出；医务人员要按时上门，对居家隔离对象及其共同居住人员开展核酸采样和医学观察，建立监测台账，做好信息报告。

三问：

对居家健康监测有什么要求？

对居家健康监测有什么要求？

答：

1.居住要求。选择在通风较好的房间居住，尽量保持相对独立并使用单独卫生间，无需进行居家健康监测条件评估。

2.人员流动管理。原则上，居家健康监测对象不得外出，实行“贵州健康码”黄码管理；其共同居住人员可以有序流动，“贵州健康码”为绿码。因就医等特殊情况确需外出的，在全程做好个人防护的前提下，可以外出，尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具。

3.核酸检测要求。居家健康监测对象应按规定，在做好个人防护的前提下，自行前往核酸采样点进行采样，并及时将检测结果反馈社区（村居）管理人员。除新冠肺炎出院（舱）人员外，其共同居住人员无需同步开展核酸检测。

四问：

对“三天两检”有什么要求？

答：

1.采样及健康码管理。需落实“三天两检”的省外来返黔人员，不再实行“贵州健康码”灰码管理，在抵黔后第1天和第3天，须分别开展1次核酸检测。在按规定进行核酸检测的情况下，其“贵州健康码”为绿码；如超过24小时未完成第1次采样，或超过3天未完成第2次采样时，其“贵州健康码”实行弹窗提示，待按要求完成相应次数的核酸采样后，弹窗提示适时关闭。

2.人员流动管理。未完成“三天两检”前，相关人员在全程做好个人防护的前提下，可凭“贵州健康码”绿码进出商场超市、景区景点、餐饮住宿等场所，可乘坐高铁、火车等交通工具在省内中转或有序离黔，但不得进入酒吧、网吧、影剧院、歌舞厅、KTV、棋牌室、洗浴中心、剧本杀、密室逃脱、游戏厅等室内密闭娱乐场所；其家庭成员可正常上班上学。“贵州健康码”弹窗提示人员，仅能在居住地与核酸采样检测机构之间“点对点”流动，不得进入商场超市、景区景点等人员密集公共场所，不得参加聚餐聚会等聚集性活动，不得乘坐地铁、公交等公共交通工具。

五问：

怎么科学做好出院（舱）感染者健康监测？

怎么科学做好出院（舱）感染者健康监测？

答：

一是管理要求。确诊病例和无症状感染者达到出院或出舱标准后，实行“7天居家健康监测+2次核酸检测（分别在第3、7天）”，其共同居住人员需同步开展核酸检测，但可有序流动。

二是对于出院（舱）后核酸检测阳性人员。

1.未出现任何症状的，如核酸检测Ct值≥35，不再进行管理，不判定密接；如核酸检测Ct值＜35，需综合评估其传播风险，如有传播风险按感染者管理，判定和管控与其共同居住、工作等接触频繁的密接，不判定次密接；如无传播风险，不再进行管理，不判定密接。

2.有发热、咳嗽等临床表现，或CT影像学显示肺部病变加重的，立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理治疗。如核酸检测Ct值≥35，不对其密接进行追踪和管控；如核酸检测Ct值＜35，须判定和管控与其共同居住、工作等接触频繁的密接，不判定次密接。

供稿：医务部院感科