极致微创 | 从“三孔”到“单孔”，肚脐开小洞胆囊切除不留疤-医联媒体

极致微创 | 从“三孔”到“单孔”，肚脐开小洞胆囊切除不留疤

2022-07-08 06:38:01

近日，在科主任张国生主任及肝胆外科专家石宁博士的带领下，广东省人民医院赣州医院普外科团队成功为3位患者（2例胆囊结石伴胆囊炎、1例胆囊息肉）实施了单孔胆囊切除术，术后恢复顺利，仅留脐部“隐形”切口，均已康复出院。

第一例患者为35岁女士，因上腹绞痛就诊于赣州市立医院普外科门诊，张国生主任接诊病人后详细询问了她的病情，并完善上腹部CT检查，结果提示胆囊充满型结石伴胆囊炎。张主任分析病情后，建议行胆囊切除术，且可以行单孔腹腔镜手术提供最佳美观效果。肖女士入院后我科迅速完善术前准备并安排手术，手术过程顺利，术中出血5ml，无需放置引流管，术后6小时能下床活动，术后2天顺利出院。此后，一周内普外科团队又相继成功完成两例单孔腹腔镜胆囊切除术，手术效果良好，患者顺利康复出院。

尽管目前常规腹腔镜胆囊切除手术较开腹手术已相当微创化，但对患者来说，术后腹部留下3-4个小切口疤痕，仍是不小的困扰。目前我科开展的单孔腹腔镜胆囊切除技术，仅需在脐部切开2cm左右的切口即可完成手术，常规不放置引流管，保证了患者的舒适性，术后6小时即可进食并下床活动，术后24-48小时即可出院，充分展现了安全性、微创性、经济性、美容性和舒适性。

据广东省人民医院赣州医院肝胆外科专家石宁博士介绍，手术中使用的单孔器材采用为无菌手套+切口扩张器自制而成，既节约了单孔腹腔镜器械的昂贵费用，又达到了单孔腹腔镜效果，降低了患者住院费用。单孔腹腔镜操作时，所有器械均通过一个切口进入腹腔，要克服器械之间因过近造成的“筷子效应”、操作自由度受限、器械间易相互影响等难题。因此，对手术医生及助手的腹腔镜操作技术均提出更高的要求，都要经过严格的训练才能完成。此次，能将广东省人民医院的特色技术带到赣州市立医院，为革命老区的患者提供高质量的医疗服务，我们倍感荣幸！

近年来，赣州市立医院普外科在李勇院长的关心和指导下快速发展，完成了各个专业组细化改革，肝胆、胃肠、乳腺和甲状腺专业组齐头并进。此次单孔腹腔镜胆囊切除术的顺利开展，将赣州市立医院普外科微创技术又推上了一个新台阶！当前普外科充分利用国家区域医疗中心建设项目的良好契机，继续加强临床和科研实力建设，努力实现新的跨越发展。

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撰文摄影：普外科