三亚市人民医院成功实施一例胰十二指肠切除术-医联媒体

三亚市人民医院成功实施一例胰十二指肠切除术

2021-04-28 03:12:54

2月25日，刚刚经历过胰十二指肠切除手术的患者陈大爷，面对记者的镜头露出了久违的笑容。他满怀感激地对三亚市人民医院肝胆外科医护人员说：“感谢姚立鹏主任团队的精湛医术和细心照顾，没想到这么大的手术能恢复得这么好、这么快，谢谢你们！”

陈大爷今年68岁，是常住海南的广东人。前段时间，返回广东准备和亲友过节的他突然出现了巩膜和皮肤黄染，偶有发热、畏寒等症状，当地医院按照黄疸型肝炎给予了药物治疗，效果不太理想，陈大爷的病情一天天地加重。眼看春节临近，陈大爷在三亚工作的儿子只能把他接回三亚，于1月31日到三亚市人民医院就诊。

当时，陈大爷已经出现了肝衰竭的症状，病情危急。三亚市人民医院肝胆外科主任姚立鹏考虑到之前的药物治疗无效，可能有其他病因，就一边积极对陈大爷进行护肝治疗，一边动员他做增强型CT及十二指肠镜检查，以明确病因，对症治疗。CT检查结果显示胆总管下段出现占位。十二指肠镜检查提示乳头占位性病变。姚立鹏告诉陈大爷和家人，不排除十二指肠乳头恶性肿瘤，因病人黄疸较重不宜再拖，建议在春节前必须尽快手术治疗。姚主任还告诉他们，胰十二指肠切除术被业内称为腹部最大的手术。陈大爷听后说：“姚主任，没事的，您帮我做手术！”

2月5日，在京医专家赵建勋教授的指导下，姚立鹏团队为陈大爷进行了手术。虽然手术复杂，但经过团队充分的术前评估和准备以及精细的术中操作，术中出血仅300ml。整台手术耗时约7个小时，完整切除了2.5cm×2.5cm大小的肿瘤及相连的胰、胆、肠、胃等器官及淋巴结等组织。手术获得了成功，为后续治疗奠定了良好的基础。

目前，经过术后综合治疗，陈大爷入院时的黄疸已基本消失，身体恢复良好，饮食、行动和常人无异，该科室将根据病理免疫组化结果对其进行下一步治疗。

姚立鹏提醒老年朋友，陈大爷这个肿瘤学名叫十二指肠乳头癌。它是人体胆管跟胰管汇合后开口于十二指肠内侧壁，呈乳头状故名十二指肠乳头。这个位置发生肿瘤容易引起黄疸。早期无任何征兆与黄疸型肝炎临床症状很相似，易于混淆，较难鉴别，所以老人一旦出现黄疸（皮肤和眼睛无征兆变黄），哪怕没有疼痛和外在症状，也一定要到正规医院进行必要检查，及时确诊积极治疗。