深圳市中医院 三级甲等 公立医院

科普指导：深圳市中医院营养科魏文婷

在天气炎热的夏天

一口冷饮下肚

真是由内而外的凉爽

为了保持身材和健康

不少人更倾向于选择

“零糖”“零脂”“零卡”的饮料

那么问题来了

“零糖”“零脂”“零卡”

真的健康吗？

糖类根据其分子结构和组成的不同可以分为单糖、双糖和多糖三大类。根据国家标准，“无糖”是指固体或液体食品中每100g或100ml的含糖量≤0.5g。也就是说，只要不超过上述标准，都可以合法标注“零糖”或“无糖”，这并不意味着食品中不含糖。

为了不影响饮品的风味，又能满足人们追求“健康”的要求，甜味剂就成了饮料食品添加剂里的香饽饽。

甜味剂通常分为非热量高强度甜味剂（如阿斯巴甜、三氯蔗糖、甜蜜素等人工代糖）和营养甜味剂（如赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇等天然代糖）。

人工代糖的甜度是普通蔗糖的成百上千倍，因此只需少量添加即可满足人们味觉对甜度的追求。

天然代糖是从食物中提取的，人体无法完全消化利用“糖醇”类物质，因此甜度和热量都是普通糖的一半。

随着相关研究的进一步深入，甜味剂的安全性受到了质疑，比如：

阿斯巴甜（无糖可乐中就有阿斯巴甜）的代谢最终会导致甲醛、甲酸和二酮哌嗪的形成，这些物质对人体血细胞和大脑神经元细胞都有潜在毒性。对于减肥群体来说，阿斯巴甜更是个毒瘤，因为阿斯巴甜会干扰瘦素释放，影响饱腹感信号的传递，从而导致食欲大增。

天然代糖虽然对机体存在一定的代谢益处，但大量食用糖醇会引起胃肠不适和腹泻。

市民

那我喝天然椰子水、鲜榨果汁总可以了吧？

虽然天然果汁不含添加糖或代糖，但水果中富含大量的果糖，果糖被认为是高尿酸、高血脂、脂肪肝的罪魁祸首之一。经过榨汁后，我们能轻易“喝掉”半个西瓜、一个椰子。所以说天然果汁不是绝对健康的。

医生

在这个“谈糖色变”的时代，传统茶叶摇身一变也进入了饮品领域，许多无糖零脂天然茶饮也逐渐受到年轻一代人的青睐。纯粹的茶叶只是经过开水冲泡，零脂不加糖。

茶饮的好处：茶及其生物活性成分具有多种健康功能，包括抗氧化、抗炎、免疫调节、抗癌、心血管保护、抗糖尿病、抗肥胖、肝保护等。

茶饮的坏处：茶叶中含有不少的咖啡因，过多摄入咖啡因（超过200mg/天），至少在敏感人群中，会导致短期神经系统刺激、失眠、焦虑、心悸、震颤和血压升高。

另外，尽管饮茶和骨质疏松之间的关系尚存在争议，但《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》明确指出，过多饮用含咖啡因的饮料是骨质疏松的危险因素。

想喝饮料偶尔解馋是可以的，但首先要维持健康体重、保持肠道生态健康和代谢稳态，这样既能解馋，也能“内卷”他人。

更多维持健康体重、保持肠道

生态健康和代谢稳态的方法

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参考文献

1、ChoudharyAK,PretoriusE.Revisitingthesafetyofaspartame.NutrRev.2017Sep1;75(9):718-730.doi:10.1093/nutrit/nux035.Erratumin:NutrRev.2018Apr1;76(4):301.Erratumin:NutrRev.2018Nov1;76(11):860.PMID:28938797.

2、angGY,MengX,GanRY,ZhaoCN,LiuQ,FengYB,LiS,WeiXL,AtanasovAG,CorkeH,LiHB.HealthFunctionsandRelatedMolecularMechanismsofTeaComponents:AnUpdateReview.IntJMolSci.2019Dec8;20(24):6196.doi:10.3390/ijms20246196.PMID:31817990;PMCID:PMC6941079.

3、原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(05):413-444.

深圳市中医院营养科

营养科中长期定位为：以临床服务为基础，以教学培训为主，以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座，并实现公众号直播。加入中国医疗自媒体联盟。参与临床多个MDT团队和疑难病例讨论。2009年至今发表SCI期刊论文4篇，CSCD核心期刊论文18篇，主持省科技厅课题1项，省卫生厅课题2项，市卫计委项目2项，参与编写《食物营养与食品安全》，《超重与肥胖治疗》等教材。

门诊业务：

非药物干预体重管理（适用人群：单纯性肥胖者、2型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群）。

各类术科疾病的围术期营养治疗

高同型半胱氨酸营养干预

高尿酸血症营养干预

骨质疏松营养干预

睡眠障碍营养干预

食物过敏、食物不耐受营养干预

青少年儿童增高营养干预

围生育期的营养干预门诊（妊娠糖尿病、妊娠高血压、九种体质的月子餐食谱制定、产褥期开奶、催奶、回奶等）。

各类慢性疾病居家营养干预（慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等）。

住院业务：

对住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养治疗、营养宣教；开展“临床营养优质服务”，为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。对术科患者开展围术期加速康复外科的营养管理。

专家介绍

曾瑶池

营养科主任医师

门诊时间：

每周一、周三、周五、周六上午8:00-12:00

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营养科医师

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魏文婷

营养科医师

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每周二、周日上午8:00-12:00