攀枝花市中心医院顺利完成攀西首例房颤冷冻球囊消融手术
近日,市中心医院心血管内科为一老年房颤患者进行了房颤冷冻球囊消融术治疗,在攀西地区属首例。
该患者有阵发性房颤病史3年余,结合患者肺静脉解剖情况,医生与家属商议后决定行房颤冷冻球囊消融术治疗。在四川大学华西医院心内科崔凯军教授全程指导下,历时2小时手术顺利完成。
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达450~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐。心房颤动时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。
房颤的主要临床表现:
1.心悸:感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;
2.眩晕:头晕眼花甚至昏倒;
3.胸部不适心前区疼痛、压迫感或者不舒服;
4.气短:轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
目前房颤主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗效果不太理想,手术治疗主要是消融术治疗。房颤消融治疗有“冰”“火”之分,“火”是指房颤导管射频消融技术,目前攀枝花市中心医院心血管内科已常规开展Carto三维标测下复杂心律失常射频消融术治疗,房颤导管射频消融技术在科室已成为常规手术治疗;而“冰”是指房颤冷冻球囊消融技术,二者在阵发房颤消融术治疗方面均有良好的疗效。
房颤冷冻球囊消融术是近年发展起来的治疗方法。冷冻消融术采用一氧化二氮作为工作介质,通过降温结冰复温的过程进行有效消融。冷冻消融通过气囊紧贴于肺静脉前庭,贴靠稳定,连续消融,简化了手术操作,缩短了手术时间。冷冻消融术对于阵发性房颤患者而言成功率高,同时具有操作时间短、痛苦少、手术安全性高等特点。为房颤患者的治疗提供一种新的选择。这项新技术的开展标志着攀枝花市中心医院心内科在治疗房颤方面,除了常规的三维射频消融外,又有新的方法。目前攀枝花市中心医院心血管内科已启动国家房颤中心建设,能为攀西地区房颤患者提供规范全面的诊治。