自贡市第一人民医院 三级甲等 公立医院

自贡市第一人民医院妇产科

愿为您的健康保驾护航

高考后

你家的“中年女人”都在想些什么？

对于大部分中年女性而言

精神上

父母的身体,丈夫的起居，孩子的学业，

早已告别了少女的天真烂漫

生理上

各种小毛病相继到来有了白发，深了皱纹，反复的妇科病，

还有身体里的囊肿

……

自贡的杨女士

最近就深陷这种“生理危机”

01

中年女人有的不止是“早更”，

还有囊肿！

杨女士今年46岁，近2年“大姨妈”（书本上指：月经）时常光顾，来去不定，还总感觉尿频、尿急，她以为自己人到中年，这也不痛不痒，怕是“大姨妈要回了”（书本上指：绝经），加之女儿今年高考，这可是家里的头等大事，她更是无暇顾及。

6月高考如约而至，女儿发挥稳定，成绩估算不错，一家人围坐聚餐时，女儿无意间的话，点醒了杨女士——“妈，谢谢您和爸爸做我的后盾，您这半个小时来回三、四趟厕所了，考试已经结束了，您也该松松弦啦！”，家人们笑笑不语......

❖

晚上回到家，杨女士躺在床上回想起女儿无意间说的话，再想想自己来去不定“大姨妈”（书本上指：月经），和近半年总想“跑厕所”的情况，决定来自贡市第一人民医院检查看看……

6月13日，杨女士在市一医院妇产科做过详细检查后，彩超结果显示：盆腔囊性占位，大小约8.0x7.2x6.3cm的不均质低回声。董珊医生综合判断，杨女士这肚子里装的是卵巢肿瘤。

原以为是中年“早更”

不曾想揣了个肿瘤

杨女士一下子慌了神.....

02

肿瘤“野蛮生长”，不留疤取出

可能吗？

杨女士体内的肿瘤虽是良性，但不处理还会不断增长，为解后顾之忧，杨女士与家人商量后，决定住院手术治疗。

若选择传统的腹腔镜手术，费用高，可能使盆腔粘连更严重，手术困难有中途转为开腹的可能。

若选择开腹手术，术后伤口恢复慢，不仅伤口巨疼，更要命的是，还会留下一道长长的疤痕……怕痛又不想留疤的杨女士，向主诊医生提出了微创手术的诉求。

“有的，美国贝勒医学院的关小明教授，致力研究开展了经自然腔道的腹腔镜手术，这种手术是通过阴道这个天然腔道，进行卵巢囊肿剔除、子宫肌瘤剥除、全子宫切除等，不会在您肚子上留下任何疤痕。”

“那这种手术我能做吗？”

这类型的手术，科室已经成功开展多例，包括10公分大的卵巢肿瘤切除、全子宫切除等，您以前顺产过，加上卵巢囊肿活动，考虑良性可能性大，有条件可以做！

“行，有您在，我放心！”

完善相关检查后，在市一医院妇产科董珊医师的带领下，手术团队决定为杨女士实施经阴道腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。

手术后,杨女士基本感受不到手术带来的疼痛，术后不到6个小时便已肛门排气，术后第一天就能下床活动，行走自如，术后第3天顺利出院了。

03

专家受访——V-NOTES到底是个啥？

什么是V-NOTES手术呢？

经阴道单孔腹腔镜手术简称(V-NOTES)，通俗理解就是经阴道的腹腔镜手术。属于自然腔道，使得女性体表没有切口、美观性强、疼痛轻微、术后恢复快速等优点。

适应症

1

卵巢良性囊肿需行卵巢囊肿切除术或附件切除术的患者。

2

输卵管病患需行手术患者。

3

3-7型单个子宫肌瘤，肌瘤直径＜10cm，希望保留子宫者。

4

因子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌前病变、子宫颈癌前病变等，需行全子宫切除术的患者。

禁忌症

严重的内外科合并症

不能耐受全麻手术

无性生活史

阴道极度狭窄

盆腔恶性肿瘤（相对禁忌症）

子宫超过孕20周大小（相对禁忌症）

子宫直肠陷凹封闭、盆腔广泛粘连

写在最后的话

自贡市第一人民医院妇产科

呼吁每位女性

无论您是什么年纪

处于什么样的状态

都要好好爱自己

关注自己的健康

身体上有什么不舒服

我们可以帮助您解决

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名医推荐

钟晓梅

妇产科主治医师，1995年毕业于重庆医科大学临床医学系，至今从事妇产科临床工作20余年。于1998-2001年在重庆医科大学临床医学院攻读妇产科研究生，并取得硕士学位，2019年在德国柏林新克尔恩维万特斯（vivantesKlinikumNeukölln）医院进修妇科泌尿专业，现任自贡市妇产科专委会委员；自贡市骨质疏松专委会委员，在妇产科核心期刊、A类医学期刊上共发表文章数篇。

董珊

妇产科主治医师，2006年毕业于重庆医科大学临床医学系，本科学士学位，2010年在重庆医科大学附属二院进修妇产科1年，2021年于佛山妇幼进修妇科阴式手术。担任我科医疗组长，多次主持危重孕产妇的抢救，承担泸州医学院、川北医学院、成都医学院等多个医学院校的带教工作。

文稿：李娟

图文编辑：刘曦

指导审核：李咏冰、李长英

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供稿：口腔科

指导：殷明刚

声明：部分图片源自网络

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