广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

很多人的体检报告中都有“脂肪肝”三个字，但由于不痛不痒，所有很多人都不当回事，但其实不管不治会有严重的后果。听听广东药科大学附属第一医院党委书记、消化内科首席专家何兴祥教授如何评价脂肪肝的危害。

首先，脂肪性肝病如长期得不到有效治疗，会容易进展成为晚期肝病例如肝硬化、肝癌。大量脂肪堆积在肝脏，时间久了就会造成肝细胞变性坏死、纤维化，最终引发肝硬化、肝癌。研究显示，脂肪肝患者发生肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

第二、脂肪肝与心脑血管疾病密切相关，这是因为脂肪肝患者多伴有血脂异常，血液黏稠度增大，胆固醇易沉积在血管壁上，导致血管壁增厚变硬，血管腔变得狭窄，弹性减退，最终形成动脉粥样硬化，因此很多非酒精性脂肪性肝病患者会发生严重的心血管疾病，并最终在出现晚期肝病之前就死于心血管疾病。

第三、即使是体重正常的脂肪肝患者，随访6～15年2型糖尿病发病率仍显著增高。目前国内外已有大量研究证明，与其他慢性肝病相比，脂肪肝与糖尿病有着更为密切的关系。

第四、脂肪肝患者发生肠道息肉、结直肠癌的机会也是增加的。

此外，那些患有脂肪肝，尤其是脂肪性肝炎患者，可出现体内激素的灭活障碍，激素代谢失调。男子体内的雌激素水平相对升高，容易出现明显的女性特征。女性则因体内雄性激素水平升高，容易引起多毛、月经不调、不孕等症状。

那么脂肪肝的患者该怎么治疗呢？

广东药科大学附属第一医院党委书记、消化内科首席专家何兴祥教授解答：

第一，是从疾病源头做起，针对不同原因进行治疗，例如瘦型脂肪肝患者要注意营养的均衡摄入，补充蛋白质、奶制品等食物；对于酒精性脂肪肝患者则要禁止酗酒，积极戒酒；对于肥胖导致的脂肪肝则有我们常说的“三驾马车”---减重、饮食、运动治疗。此外如果脂肪肝患者当出现转氨酶升高、肝纤维化时需要专科医生的治疗。

第二，对于肥胖/超重相关的脂肪肝。（1）是调整饮食结构吃饭只吃七分饱，应少食多餐，解决胃空感，将胃缩小之后，进行总热量减少，减轻体重；饭前应喝汤、吃水果，既能产生饱腹感，提高水果利用率，一举多得；少吃米饭、馒头等淀粉类食品，多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品；晚上应少食。拒绝高糖饮料，坚决不酗酒，补充适量蛋白质。（2）要适当增加运动，每天坚持体育锻炼，可根据自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。

第三，脂肪肝如同时有血脂异常，需要治疗血脂异常，可以选用副作用少的中医中药，例如贞术调脂胶囊口服，治疗血脂异常。

来源：羊城晚报

初审、编辑：王媛