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深圳市中医院 三级甲等 公立医院

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【健康贴士】偏瘫患者的功能体位别忽视,这样做更有利于康复!

科普指导:深圳市中医院针灸二病区

偏瘫患者良肢位

为保持偏瘫患者肢体的良好功能,减少并发症,所采取有利于机体功能恢复的姿势和体位。

偏瘫良肢位包括:仰卧位、患侧卧位、健侧卧位、床上坐位、轮椅坐位。

仰卧位

患者头部垫枕,面部转向患侧,辅助者一手放于患侧肩胛骨下方,一手放肩关节上,向上向外拖出肩胛骨,垫入软枕,保持肩胛骨前伸;患侧上肢平放于枕上,上臂外展、肘、腕关节伸直,掌心向上,手指伸展。

患侧臀部下方垫枕头,使患侧骨盆向前,防止髋关节外展,外旋;膝关节稍垫起呈轻度屈曲位;踝关节保持中立位。

患侧卧位

患者患侧在下,健侧在上,头部垫枕,躯干稍向后旋转,后背垫枕支撑;患侧上肢前伸,与躯干的角度≥90°,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节背伸,手指伸展;健侧上肢放于体侧或后面的枕头上。

患者下肢呈迈步位,健腿向前,腿下放一个枕头支撑,髋膝以<80°的舒适体位自然屈曲,患肢在后,保持伸髋,稍屈膝的体位。

健侧卧位

患者健侧在下,患侧在上,头部垫枕,颈椎稍向患侧侧屈;患侧上肢前伸,完全放于胸前长枕上,肩前屈约90°,肘关节伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手指伸展;健侧上肢可以自由摆放;身后放枕支撑,保持躯干处于中立位。

患者患侧下肢向前稍屈髋屈膝置于枕上,足不能悬于枕边内翻;健侧下肢稍伸髋、微屈膝。

床上坐位、轮椅坐位

床上坐位:抬高床头,背部用枕头支撑,保持患者上半身竖直,髋关节屈曲近直角,双上肢对称地放于横过床上的餐板上,对抗躯干前屈;膝下垫小枕,避免膝关节过度伸展。

轮椅坐位:背部,臀部靠近椅背,左右两侧肩对称,保持躯干处于直立位,髋膝踝三关节屈曲近直角,体重平均分布在两边臀部,不要偏坐一边;双上肢放于轮椅餐板上,如无餐板可用枕头放膝上代替。

枕头准备

注意:

任何一种体位持续时间不能超过2小时,尽量避免使用半卧位!

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