【育儿学堂】警惕:今年夏季,流感有点凶!
近期,晴雨交替,忽冷忽热,医院儿科门诊又爆满了!一些孩子高热不退,一些孩子咳嗽频频,还有一些孩子发热后还突发神昏抽搐,急坏了宝妈宝爸们。这天,又已经快到晚上7点,茂名市中医院儿科谭淑文主任清了清沙哑的嗓子,继续耐心地安慰今天最后的一位宝妈:“孩子这几天的高烧、咳嗽,从症状和检验报告来看,考虑是流行性感冒,最近甲型流感比较多。不要担心,我们只要对症下药,宝宝很快会好起来的。”3天后,孩子的妈妈带着孩子来复诊:“谭主任,太感谢您了!吃了您的药,果然立竿见影,孩子现在好多了。”今年夏季,流感来势汹汹,我们应该如何应对呢?本期育儿学堂再次和大家认识一下“流行性感冒”。
一
最近导致孩子们发热的是“何方妖孽”?
近期,据中国国家流感中心2022第22周周报,南方省份流感病毒检测阳性率持续上升,部分省份进入夏季高发期,以甲型流感病毒(H3N2)亚型为主。目前,我们针对流感样病例临床检测,大部分病例也是符合甲型流感表现。
二
流感是一个怎样的“妖孽”?
流感病毒属正粘病毒科,属于RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同,分为甲、乙、丙、丁四型,甲型流感病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,H可分为18个亚型(H1-H18),N有11个亚型(N1-N11)。其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类,其它许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。近年来发病的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感,对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。由于流感主要是通过飞沫传播的,最好的防范方法就是勤洗手、保持环境清洁和通风,当然有条件的也可以用紫外线空气消毒。
三
流感是如何感染人类的?
流感的主要传染源是流感患者或者隐性感染者,空气飞沫传播是主要传播途径,还可以通过接触被流感病毒污染物品感染,密切接触也是传播流感的途径之一。人群对流感普遍易感,特别是年龄<5岁的儿童、老人、孕产妇或者有慢性基础病的、肥胖的人,更容易感染流感后发展为重症,应予重视。
四
流行性感冒和普通感冒是一样的吗?流感有什么症状?
虽然,流行性感冒和普通感冒名字里都有“感冒”两个字,但是它们是不一样的。首先,普通感冒属于急性上呼吸道感染中的一种,又被称为“伤风”或者急性鼻炎,具有自限性,一般5到7天能自愈。而流行性感冒是一种可以引起暴发流行的急性呼吸道传染病,危害人类的生命健康,这也是两者最大的不同之一。其次,普通感冒和流行性感冒在症状上的表现也是不一样的。一般来说,普通感冒患者的症状表现比较轻,主要包括打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等鼻部的轻微症状。而流感则相反,患者不仅起病急,而且可出现高热,头痛,乏力,全身肌肉酸痛等明显的中毒症状,呼吸道卡他症状反而比较轻微,流感还容易并发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,危及生命,应当引起注意。
五
哪些人得了流感容易发展成重症?
1、年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
2、年龄≥65岁的老年人;
3、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;
4、肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30];
5、妊娠及围产期妇女。
国家卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案》中特别指出,以上人群感染流感病毒后较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查,及早给予抗病毒药物治疗。
六
如何正确预防流感?
1、增强体质和免疫力,如均衡饮食、充足休息、适当的户外运动、体育锻炼。
2、健康的卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯,多喝温开水,勤洗手,保持双手清洁,学会正确方法洗手。如咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手;经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻等。
3、勤通风、晒衣被,保持居住和工作环境清洁。
4、流感高发期,尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。出现呼吸道感染症状的,应居家休息,及早就医并自我隔离。
5、疫苗接种:接种流感疫苗是预防流感有效的手段。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,每年接种流感疫苗。
6、药物预防:药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦和中医中药等。
谭淑文
儿科主任、主任中医师、教授、硕士研究生导师,茂名市中医院儿科学科带头人,茂名市“三八红旗手”。
擅长中西医结合诊治各种儿科疾病。是茂名市医学会儿科学分会秘书长、茂名市妇幼保健学会儿科重症专业委员会副主委、广东省中医药学会儿科专业委员会常委、广东省基层医药学会儿科急救与儿童保健专业委员会常委等。主持广东省中医药局科研1项,茂名市科研项目10余项,深受广大小病患者及其家属的好评和信赖。
供稿:谭淑文
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