西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

糖尿病现状

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》指出：我国糖尿病患病率仍在上升，而糖尿病的知晓、治疗、控制情况仍处于较低水平。

更鲜为人知的是，由于糖尿病病友的心理素质、对疾病的认知程度的不同，同时也会导致一系列的心理问题，而负性情绪等相关社会心理因素会增加糖尿病发病风险，从而形成负性情绪与糖尿病发展的恶性循环。

糖尿病患者

常见的心理特征

内疚、歉意、自怨自艾

中年患者上有老下有小，昂贵的治疗费用使他们感觉愧对家庭，心里充满了内疚和歉意，常常会感叹命运不济，长期处于自我封闭和压抑状态。

悲观、失望、自暴自弃

因并发症出现的糖尿病患者由于身体的种种不适，往往对治疗缺乏信心，不愿意改变生活习惯让拘谨的生活方式和苛刻的饮食条件约束自己，今朝有酒今朝醉，导致病情日益加重。

其实，糖尿病并没有想象的那么可怕，各位糖友们或糖友家属应该及时发现不良情绪，通过控制和干预，延缓病程和并发症，照样可以幸福长寿。下面为糖友们推荐一些自我管理情绪的常用方法：

睡眠质量差是糖尿病患者最常见的心理和行为表现形式之一，常表现为入睡困难、夜间易醒或早醒、夜间多次去厕所，或因咳嗽、鼾声高、恶梦多而影响深睡。

有失眠的糖友应限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当打盹片刻外，应避免在白天睡觉。

要养成良好的睡眠卫生习惯，建立有规律的生活制度，保持人的正常睡-醒节律。糖友不应在床上看书、看电视或工作。

在准备入睡前6小时避免摄入刺激性物质，如咖啡、酒精、浓茶或大量吸烟等；睡前不进行剧烈运动，不听摇滚类等刺激性音乐；入睡时可选择自己舒适的姿势，尽量避免声光刺激，心平气和、排除杂念、放松心境。

如果经上述调节后仍出现失眠等症状，要及时就医，经医生评估后对症治疗。

有研究显示，运动锻炼具有降低血脂，增加肌肉组织对胰岛素敏感性的作用，需要注意的是，因有个体差异，糖友们需在医师的指导下制定适合个体的运动计划，以便有效实施和进行效果评价。

信心是治疗疾病的根本，同时，倾听自己的内心情绪是非常重要的。

罹患糖尿病后，患者可能会经历拒绝、愤怒、恐惧、抑郁、接受等心理变化，而接受的关键在于，能否做到“与疾病和平共处”。在身体不适或者治疗不理想的时候，难免会出现负面情绪，忽视或试图消灭他们，与它们建立的这种对立关系，不但不会减轻你的痛苦，还会让你的内心更加疲惫不堪。

正确的做法是：

承认自己的负面情绪，倾诉出来，不要憋着，不要钻牛角尖，试着将注意力转移到其他能令你愉悦的事情上。

积极参加有益的活动，丰富多彩的生活会使人心情舒畅、精神愉快，解除对疾病的紧张与烦恼，有利于血糖的控制。

积极与糖友沟通，相互探讨控制糖尿病的经验、体会，相互鼓励，相互帮助。

参考文献：

[1]《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》

[2]2型糖尿病患者的心理状态与护理技能探讨.朱莉.(四川省会理县人民医院615.100)

[3]张楚莹，谢少花，李悦依，李作彬.不同心理状态2型糖尿病患者的睡眠状态.中国临床康复第9卷第话期2005．04．28出版

[4]张晓平.糖尿病患者的运动疗法及护理.临床护理.2011年第24卷第8期

作者：杨清松、杨滢

校对：张耀文