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韶关市第一人民医院 三级甲等 公立医院

地址:广东省韶关市东堤南路三号 电话:0751-8877120(咨询/急救)

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【一线故事】一例青年卒中给大家的警示

一名26岁女性早晨醒来头晕明显,天旋地转感,行走不稳,几乎无法独自行走。立即送附近医院诊治,头颅磁共振检查发现小脑梗死,治疗2天后症状改善,为查明病因转市一医院神经内科就诊。问诊时根据患者发病年龄,重点询问了是否长时间使用电子产品、有无颈痛等,得知患者经常使用电子产品至凌晨,发病前5天右颈肩不适明显且反复按摩,诊断有了重点。入院后行头颈CTA、头颅MRI+DWI、椎动脉彩超检查。确诊为右椎动脉夹层,导致小脑梗死。

CTA:

DWI:

动脉夹层是青年卒中的重要病因之一。

可由颈部屈伸、旋转,颈部按摩或运动损伤所致。

长时

间固定姿势玩手机电脑等也可因颈椎压迫导致动脉夹层。

近年来因颈部按摩导致颈动脉或椎动脉夹层的青年卒中时有报导。

所以颈部按摩其实风险不小,应引起重视。

该患者经治疗5天症状消失已出院,但需定期复查,部分可血管自行修复,如不能自行修复且症状反复,可考虑行支架植入术。

供稿:何屹峰

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