【科普】血管瘤治疗方法优缺点系列之激光治疗
婴幼儿血管瘤(俗称草莓状血管瘤)是儿童时期最常见的良性肿瘤,大部分瘤体可自行消退,但是少部分患者因瘤体出现感染、溃疡及出血等并发症,甚至因瘤体生长过快或发生部位特殊而压迫周围组织引起功能障碍,甚至出现生命危险,需早期积极干预治疗。
婴幼儿血管瘤的治疗方法也有很多,但是没有任何单一一种治疗方法可以完美的将血管瘤治愈,所以我们要了解每一种治疗方法的优缺点,才能更好地利用他们的优点对血管瘤进行一个联合治疗。从而达到完美治愈血管瘤的目的。
激光治疗婴幼儿血管瘤主要基于其选择性光热解作用原理,即一定波长的激光以一定的时间照射于病变部位组织,该部位的血红蛋白选择性吸收激光能量后,通过热传导使管腔中血液凝固性破坏、血管收缩闭合,从而促进瘤体消退,且对周围正常组织损伤最小。用于治疗婴幼儿血管瘤的激光种类较多,目前常用的有脉冲染料激光、532nmNd∶YAG激光及1064nmNd∶YAG激光等。由于激光的穿透力非常有限,故仅适于治疗表浅性婴幼儿血管瘤。
治疗时需根据瘤体的部位、大小、范围、深度等因素予以选择合适的激光类型,以及激光治疗时的参数;如选择不当,可造成多种不可逆的严重不良反应,如溃疡、色素缺失、瘢痕等。
优点:治疗快速,治疗周期短;
缺点:1、穿透力非常有限,仅适用于浅表性婴幼儿血管瘤的治疗;2、治疗过程疼痛,患儿无法很好配合,易引起并发症;3、治疗后局部红肿,护理不当易导致溃疡、瘢痕等;
激光治疗案例
总结
1、激光治疗适用于浅表性血管瘤;
2、激光治疗推荐用于血管瘤消退完成期消退不完全的血管瘤;
3、激光治疗不建议用于治疗深部性血管瘤及混合性血管瘤。
医生介绍
潘少咏
南宁市第一人民医院介入科主任
副主任医师
广西医师协会介入医师分会副主任委员,中国医师协会介入分会肿瘤介入治疗委员会委员,广西综合介入质量控制中心专家组成员,中国抗癌协会广西分会肿瘤影像诊断委员会委员,广西放射学会委员。
薛宏元
主任医师
影像医学与核医学硕士
中共党员,美国威斯康星州医学院访美学者。中国中医药信息学会中西医结合介入分会委员,广西医师协会第一届介入医师分会常务委员,广西预防医学会第一届外周血管疾病防治专业委员会常务委员,广西门静脉高压症专科联盟副理事长,广西抗癌协会介入分会委员,擅长全身各部位的血管性和非血管性介入诊断及治疗,尤其对消化系统疾病如肝硬化门脉高压消化道大出血及顽固性腹水的介入治疗(TIPS术)有独特造诣。
韦玮涵
南宁市第一人民医院介入科主治医师
中国血管瘤血管畸形联盟委员
广西医师协会介入医师分会中青年委员
毕业于河南大学医学院,毕业后从事介入工作至今已有8年余,曾到广东省人民医院进修学习,并于南方介入学院接受血管瘤血管畸形专科医师培训,师从南方介入学院院长、中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会主任委员、中国血管瘤血管畸形联盟主席、中国妇儿介入联盟主席张靖教授。擅长血管瘤、淋巴管瘤、静脉畸形、动静脉畸形介入治疗、外周血管疾病介入治疗、良恶性肿瘤的介入治疗、胆道疾病的介入治疗、妇科子宫肌瘤及子宫腺肌症的介入治疗等。
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南宁市第一人民医院
介入科及血管瘤门诊
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文字:介入科韦玮涵
编辑:谭丽雯
编审:黄颀、蒙莹影、斯乐
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