成都大学附属医院 三级甲等 公立医院

迎难而上共同闯关

5月11日，成都大学临床医学院、附属医院泌尿外科接治了一位“特殊”的前列腺恶性肿瘤患者，给医疗护理团队出了一道难度系数颇高的考题……

1.超高龄-患者为95岁的老年男性；

2.基础疾病多-长期患慢性阻塞性肺病、高血压病、慢性胃炎；

3.既往手术史-行过肺部切除术、腹股沟疝修补术；

4.腹腔镜下前列腺根治手术-手术难度较高，创伤较大。

爷爷早年参加了抗日战争，抗美援朝战争，是一名有着满满功勋奖牌的老红军。凭借着对成大附院的充分信任，爷爷表示愿意与我们共同承担风险，共同迎接这个挑战。之前爷爷保卫祖国，这次换做成大附院守护爷爷的健康，泌尿外科医护团队义无反顾地迎难而上，陪伴爷爷共同“闯关”。

面对如此超高难度的手术，泌尿外科副主任（主持工作）胡海峰副主任医师术前查房时指出该患者“年龄大，心肺功能差，麻醉、出血风险高”，这样的难题摆在我们医生团队面前该如何解？经过充分术前准备，多次进行病例讨论，详细分析患者病情，邀请麻醉科会诊最终制定了最完善的治疗方案，5月17日，患者在全麻下行腹腔镜下前列腺癌根治术，手术十分顺利。术后当天转入重症监护室继续治疗，于第二天返回泌尿外科病区。

“三分治疗，七分护理”，在入院时得知爷爷要进行手术，科室护理团队就开始术前的预康复，如使用呼吸功能训练器改善肺功能，练习深呼吸咳痰等，并与爷爷沟通交流进行心理护理。术后怎么样实现快速康复？如何体现优质护理？泌尿外科护士长文晓燕讲到，下肢深静脉血栓的预防，患者的呼吸道、肺部感染预防，营养支持，皮肤护理，管道护理等都需要护理团队一项项攻克。爷爷的管床护士每天会进行治疗及康复，并为爷爷翻身、拍背，术后第二天爷爷已经排了气，恢复了胃肠功能并进食少量流质饮食；在第三天已经下床床旁活动，第五天可自主在病区自由走动，并如期出院。

术后第3天术后第5天

爷爷出院时，为表感谢，特意为成大附院泌尿外科医疗和护理团队送上了锦旗，锦旗上的名字是李爷爷仔细询问多次才记下的名字。患者的信任是医护人员最大的鼓励。

如果将手术比作登山，那治疗该病例无疑是攀登较高的山峰。如何攀登“高峰”？成大附院泌尿外科积累了丰富的经验，多学科讨论（MDT)，围手术期管理，优质护理，快速康复等，能为患者制定最佳治疗方案，提供最佳术后康复。泌尿外科已完成上千例肿瘤手术，患者均无严重并发症，并如期出院。

专家简介

杨进，成大附院党委副书记、院长，泌尿外科主任医师/教授，医学博士，医院运营管理博士后，硕士研究生导师。四川省卫生健康领军人才、四川省学术和技术带头人；四川省卫健委学术和技术带头人；四川省肿瘤医学会泌尿系统肿瘤专委会副主任委员；四川省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专委会常务委员；成都市医师协会泌尿外科专委会副主任委员。21世纪研究生教材《泌尿外科学》编委、中华临床医学杂志特约编辑。擅长腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、膀胱起搏器（inter-stim）植入术等。长期从事泌尿系肿瘤的发病机制和药物干预研究，作为主要研究者参与国家自然科学基金科研项目2项，主持省市级科研课题6项，发表论文40余篇，其中SCI论文8篇。

门诊时间：周二上午

胡海峰，成大附院泌尿外科副主任（主持工作），副主任医师/副教授，四川省卫生与健康促进会泌尿外科分会常务委员，成都市CRPC学组委员，成都市高新医学会肾上腺外科专委会委员，成都市泌尿男生殖系肿瘤专委会常务委员。擅长泌尿外科腹腔镜手术、各类腔镜手术，对泌尿系结石、老年泌尿外科、女性泌尿有较深研究。

门诊时间：周一上午、周三上午

陈林，成大附院泌尿外科党支部书记，副主任，副主任医师/副教授，医学博士，硕士研究生导师。四川省学术和技术带头人后备人选，四川省卫健委学术技术带头人后备人选，四川省中西医结合学会泌尿外科专委会青年委员会副主任委员，四川省康复医学会泌尿外科专委会常务委员。擅长肾癌，前列腺癌微创治疗及全程管理。主攻腹腔镜微创手术，首创腹腔镜腰腹变换法为大量肾癌患者行微创保肾手术。创新性使用免LOCK技术为大量前列腺癌患者行保尿控、保性功能治疗。

门诊时间：周三上午

汪自力，成大附院泌尿外科主任医师/教授。任四川省中西医结合学会男科专业委员会常委，四川省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员，四川省中医药学会男科专业委员会委员，成都市小儿外科专业委员会委员。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，主研省、市级科研课题，发表学术论文20余篇。从事泌尿外科临床工作近30年，完成经脐单切口双通道腹腔镜治疗小儿鞘状突未闭，经输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿，经皮肾镜辅助小切口治疗高危肾结石等多项新技术；对晚期前列腺癌致下尿路梗阻的治疗，有自己独特的见解。

门诊时间：周一上午，周四上午

胡荐云，成大附院泌尿外科主治医师。四川省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会青年委员，中国膀胱癌联盟(CBCC)成员单位秘书，中国临床肿瘤学会(CSCO)会员，四川省住院医师规范化培训导师。于德国图宾根大学附属医院泌尿外科中心进修泌尿系肿瘤的精准治疗及微创外科技术。熟练掌握泌尿系良恶性肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生症等的微创治疗;擅长膀胱癌的精准化综合治疗。

门诊时间：周五上午

成大附院就医攻略：

•就医攻略丨成都大学附属医院·交通篇

•就医攻略丨成都大学附属医院开通微信社保卡支付

•就医攻略丨成都大学附属医院·预约挂号缴费篇