结肠恶性肿瘤患者突发心梗双重打击 MDT团队及时处置转危为安-医联媒体

结肠恶性肿瘤患者突发心梗双重打击 MDT团队及时处置转危为安

2021-04-25 07:24:12

近日，天津市北辰区中医医院心内科接诊的一位老先生可谓“祸不单行”，遭受结肠恶性肿瘤及突发心梗双重打击，生命危在旦夕。但幸运的是，在天津市北辰区中医医院外科、心内科、导管室的通力协作、及时处置、急速施救下，老先生最终转危为安。

生命线上的生死时速

上午8:40患者突发心梗

紧急会诊后，开通绿色通道

8:53医护人员紧急护送患者前往导管室

8:55进入导管室

9:35完成介入手术，手术顺利成功

9:47出导管室安返病房

心肌梗死最佳的治疗时间窗口是心梗后612小时，最迟不应超过24小时，天津市北辰区中医医院MDT多学科团队在55分钟内，无缝衔接，急速施救，成功挽救了患者的生命。

病情回顾

这名老先生今年73岁，在过去的五年里搭过6个心脏支架，近日其感觉心脏不适来到天津市北辰区中医医院心内科就诊，在对其常规检查中发现，其便潜血为阳性。心内科速联系外科，为其进行结肠镜检查，病理结果显示这位老先生为结肠恶性肿瘤，在与其家人商议后，副院长兼外科主任王建华及何基安、陈明光二位医生，为老先生行结肠癌根治术，顺利取出大小为6*6cm肿物，手术过程顺利，老先生术后恢复良好，术后拟行全身化疗。

在术后的第八天，王建华主任、何基安医生在查房时发现其出现心前区不适、胸闷、憋气、大汗等症状，迅速采取吸氧、建立静脉通路、心电监护、心电图、心肌酶、电解质、血常规化验等措施。（急查心电图提示其为窦性心动过缓，ST段呈凹面向上，复查心电图提示其为窦性心律不齐，急性下壁心肌梗死。）

与此同时，外科及时联系心内科杨维伦主任进行紧急会诊，经检查后明确心梗诊断，杨维伦主任急速联系导管室。

因病情紧急严重，导管室立即开通绿色通道，杨维伦主任、史亚娜主任、王清泉医生迅速为老先生进行冠状动脉介入手术、PTCA术进行施救，在施救的过程中，充分考虑到老先生日后的化疗需要，杨维伦主任采取球囊扩张，未行支架置入术，手术过程顺利成功，老先生转危为安。