【高水平医院建设】惊险!6厘米粗钢管穿身 多学科联合成功救治
2022年5月10日凌晨,一声惨叫划破了平静的夜空,一名55岁的建筑工人杨叔(化名)高空作业时不慎从13楼坠落至10楼,被一根约6厘米粗的钢管贯穿胸腹部,命悬一线,场面令人触目惊心。杨叔坠楼后,工友们立刻拨打急救电话,“120”指挥中心、“119”消防大队等接讯后立即赶往现场救援。消防官兵锯断插入伤者体内外露的钢管,医务人员对伤口进行了紧急处理后送往我院救治。
(图为钢管贯穿伤者胸腹部)
我院急诊医学科收到通知后,马上组织创伤外科、普外二科、肝脏外科、胸外科、麻醉科、重症医学科等多学科专家待命。待伤者送抵我院后马上开通抢救绿色通道,根据CT结果显示,发现钢管紧贴伤者肋骨外侧缘穿透膈肌进入腹腔,所幸的是未伤及肺、肝、肾、输尿管等重要器官及腹腔内大血管。
(从伤者胸腹部取出的钢管)
经我院多学科专家会诊,并拟定手术方案后,伤者被送上手术台。对伤者进行麻醉,在左侧卧位下行双腔气管导管插管及右侧颈内静脉穿刺置管都是个不小的挑战,最终麻醉科陶涛主任带领麻醉团队在纤维支气管镜、B超的协助下,顺利完成患者的麻醉诱导及手术前准备。
手术由创伤外科、普外二科、肝脏外科、胸外科等多学科专家联合施行,手术历时8个小时终于顺利完成,将钢管从伤者体内取出,在场的医护人员终于松了一口气,随后患者被安全转至外科lCU治疗。
伤者在外科lCU治疗期间,在劳永光主任团队的精心治疗下,闯过了大出血、休克、DIC(弥散性血管内凝血)、呼吸衰竭、复合严重感染等危险期,终于转危为安,病情好转。于近日转到普通病区进行进一步的康复治疗。
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作者:胸外科、麻醉科、外科ICU
编辑:郑帅
校对:周东
审核:陈琪伟
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