浙江省人民医院心脏大血管外科崔勇团队“无可见疤痕”微创多瓣膜手术研究结果在中文权威期刊发表-医联媒体

浙江省人民医院心脏大血管外科崔勇团队“无可见疤痕”微创多瓣膜手术研究结果在中文权威期刊发表

2022-05-18 11:11:52

近日，浙江省人民医院心脏大血管外科崔勇主任团队在中文权威学术期刊《中华胸心血管外科杂志》第2期上发表题为《胸腔镜辅助腋下切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术30例临床分析》的学术论文。该研究是崔勇主任主持的“浙江省卫生健康科技计划面上项目”的研究成果，也是浙江省人民医院重点专科项目建设成果的体现。

正中胸骨切开是双瓣膜置换最为经典的手术方式，这种手术路径能够提供充分的手术视野，但是创伤相对较大，患者术中出血、术后呼吸功能衰竭和肺部感染等风险相对较高。由于部分患者术前合并糖尿病、体质衰弱等基础疾病，胸骨等组织愈合能力较差，部分患者可能出现胸骨愈合不良等并发症，从而给患者围术期安全带来很大风险。

随着心脏外科技术的不断进步，微创手术已经逐渐成为瓣膜疾病外科治疗的重要发展方向。由于多瓣膜手术的复杂性，目前有关微创多瓣膜手术病例的报道仍然较少。另外，由于主动脉瓣膜在心脏中位置的特殊性以及受限于胸腔镜手术视野和操作方式，胸腔镜下主动脉瓣置换对手术技术的要求非常高。

崔勇主任在国内率先提出“无可见疤痕”微创心脏手术的理念，在常规开展胸腔镜下二尖瓣和三尖瓣成形或置换手术的基础上，开创性地应用“无可见疤痕”微创切口为患者进行主动脉瓣和二尖瓣的同期置换手术，是胸腔镜下微创瓣膜外科治疗的重要突破。这种手术途径具有以下明显优势：1.术中出血明显减少；2.感染风险降低；3.明显减少创伤和术后疼痛；4.患者住院时间更短，恢复正常活动更快；5.腋窝下的疤痕更小更隐蔽。目前浙江省人民医院心脏大血管外科已经完成此类手术近100例，取得了良好的临床疗效。

“无可见疤痕”微创心脏手术已经逐渐成为浙江省人民医院心脏大血管外科的一张金名片，吸引了来自全国各地的患者。目前，崔勇主任团队每年应用这种微创心脏手术方法完成300余例各种类型的心脏手术。“无可见疤痕”微创心脏手术类型主要包括二尖瓣成形或置换手术、三尖瓣成形或置换手术、主动脉瓣置换手术、主动脉瓣和二尖瓣同期置换手术、梗阻型肥厚性心肌病根治术、升主动脉置换术、部分主动脉弓置换术、房颤射频消融术、房间隔缺损以及部分型肺静脉移位引流等。

心脏大血管外科王树伟供稿