黔南州人民医院肝胆外科实施精准肝切除治疗危险部位肝脏肿瘤
目前,黔南州人民医院肝胆外科成功切除了多例危险部位的肝脏肿瘤。术中在麻醉科控制性低中心静脉压技术配合下,结合主刀医生娴熟的血管外科技术,再联合术中彩超精确定位,完好地保留剩余肝脏的出入肝管道,有效保护剩余肝脏功能,术后辅以肝动脉介入栓塞化疗(TACE),能有效治疗各类肝脏恶性肿瘤。
患者白某就是该手术的受益者。白某入院时诊断为肝脏第Ⅷ段附近恶性肿瘤。该肿瘤位于肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉前方,已压迫肝后下腔静脉,手术风险极高,手术中随时有大出血死亡的风险。白某随即到省外医院接受微波治疗后,肿瘤不仅没有缩小,反而迅速增大,这令他灰心至极,之后他听朋友说黔南州人民医院肝胆外科有治疗这类疾病的成功经验,并找到了黔南州人民医院肝胆外科吴田方副主任医师,吴医生了解白某病情后给他办理了入院。
术前肝胆外科岑荣飞主任与手术团队经过严格细致讨论和准备后,由吴田方副主任医师带领团队联合麻醉科为患者实施了解剖性第Ⅷ段肝切除手术。手术中完好保留了肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉,使残留肝脏功能得以完好保留。整个手术过程中出血不到100毫升,术后患者顺利出院。恢复期间,患者按计划顺利接受了3次肝动脉介入栓塞化疗(TACE),随访近半年肿瘤没有复发,白某已恢复了正常健康生活。
肝脏健康小知识
肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,成人肝脏平均重达1.5公斤,是人体新陈代谢的重要器官。肝脏是各种良恶性肿瘤的好发部位,而肝脏肿瘤又喜好长在重要血管附近,这样肿瘤可以获取更多养分。
目前治疗肝脏肿瘤仍然是以手术切除为基础,射频、微波、放射性粒子植入、肝动脉介入栓塞化疗(TACE)、肝移植等多种手段的综合治疗。
当需要手术切除肝脏时,只要保留30%有功能的肝脏,患者就能够耐受手术。要保证剩余肝脏有功能,不仅要保留完整的入肝管道(肝动脉、门静脉、胆管),还要保留有足够的出肝血管(肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉)。因此,肝脏手术就是在血管上进行操作,如果操作不当,就会大出血而丢失生命。如果不能保留剩余肝脏的出入肝管道完好,术后就会因为肝衰竭死亡。当患者安全度过围手术期后,经过半年到一年,剩余肝脏就可以长到手术切除前的重量。