南方医科大学珠江医院 三级甲等 公立医院

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近来，因熬夜、生活不规律

强烈情绪波动、感冒等

引发癫痫的新闻频上热搜。

原以为非常遥远的癫痫，

没想到竟如此容易引爆雷区，

可能我们对癫痫这个“小怪兽”

是有什么误解了。

今天，南方医科大学珠江医院

癫痫专病门诊出诊专家

功能神经外科副主任郭燕舞教授

跟大家聊聊癫痫那些事儿。

癫痫发作在不同患者身上有不同表现

郭燕舞教授表示，癫痫是由多种原因形成的、以癫痫发作为表现的一大类发作性疾病的统称。

癫痫发作表现多种多样、千奇百怪。比较常见“大发作”症状是四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等。也有一些不被大众熟悉的症状，比如：短暂的发呆、一侧肢体抽搐、恐惧感、幻觉等，还包括一些行为、情绪、感觉的短暂异常改变。

大脑的各类疾病都可能引起癫痫

根据2017年国际抗癫痫联盟的分类方法，引发癫痫的原因包括六大类：结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性、未知病因。以结构性病因为例，就包括脑发育异常、低级别肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症等等几十种病因。

郭燕舞教授指出，癫痫是一种发作性疾病，很多诱因会促使癫痫发作：

1

高热是癫痫常见的一个诱因。

2

饮酒、熬夜、长时间使用电子产品等不良的生活习惯会诱发癫痫。

3

休息不好、过度劳累，悲喜过度等自身的身体和精神状态也可能会引起癫痫复发。

4

刺激性的食物和饮料如酒精、浓茶、可乐等也有可能诱发癫痫发作。常见的一些抗生素也会导致癫痫复发。

癫痫发作6点要牢记

1

保持镇定，保持患者呼吸道通畅和防止受伤以外，不需要也无法干预病人的发作进程。

2

有发作先兆时，立即将病人就地平放，避免摔伤。采用平卧或侧卧体位，头偏向一侧，以利于口腔分泌物流出，移去身边的危险物。

3

发作时不宜喂水、食物和药物，避免呛咳、窒息。

4

抽搐发作时，不要强压患者肢体，以防骨折及脱臼症状；掐人中和虎口等疼痛刺激不能终止发作；牙关紧闭者不宜暴力撬开，防止牙龈损伤、牙齿脱落等意外发生。

5

癫痫发作一般都会自行终止，如癫痫大发作持续时间超过5分钟，或连续发作且发作间歇病人意识没有恢复，应立即将病人送往医院救治。

6

观察和记录发作全过程，对癫痫的诊断和分类以及后续的治疗有很大价值。

大部分癫痫经过正规治疗都能痊愈

郭燕舞教授表示，癫痫主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗、饮食治疗等。

药物治疗主要指西药治疗，中药对癫痫的疗效相当有限。

手术治疗近年来发展很快，手术技术和疗效也有很大的进步和提升。切除致痫病灶或切断癫痫放电的传播通路都会对癫痫发作有较好的疗效。神经调控治疗是一种特殊的手术方式，比如迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等，通过体内植入特殊的装置而达到缓解癫痫发作的目的。

郭燕舞教授表示，大部分癫痫经过正规治疗都能痊愈，对于适合手术的患者，应尽早接受外科手术治疗。极少数药物难治、手术难以切除病灶的患者，也可以尝试迷走神经刺激等神经调控的方法改善症状。

专家说专病

作为一名多年专注癫痫临床与科研的主任医师，郭燕舞表示，癫痫不止是个医学问题，更是一个社会问题。

癫痫发病率较高，病情严重的癫痫患者常常智力减退、运动受限，往往丧失劳动能力，还需要专人护理、终身服药，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

由于社会大众对癫痫认识不足并存在偏见，癫痫患者除了忍受身体的病痛外，还承受巨大的精神压力和心理负担。希望大众能够对癫痫多一些了解，少一些偏见。对癫痫患者多一些关爱，给予他们更多战胜疾病的信心和勇气。

专家名片

郭燕舞

功能神经外科副主任

主任医师、副教授

专业特长：郭燕舞教授团队长期致力于癫痫的外科治疗的临床和基础研究，擅长三叉神经痛、面肌痉挛等功能性神经外科疾病的治疗，对颅内肿瘤手术有丰富经验。团队近年来对迷走神经刺激手术进行不断的改良和优化，植入安全性和疗效已达到国际顶尖水平，在国内享有较高知名度和声誉，曾在国际知名期刊上发表了多篇神经调控技术的突破性进展和相关研究论文。郭燕舞教授至今已完成国产迷走神经刺激器植入手术近百例，总量在华南地区名列前茅。

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