清远市中医院 三级甲等 公立医院

肾结石为泌尿系统常见病，患了肾结石，如果没有出现症状，是否意味着可以“相安无事”？清远市中医院肾内科主任医师毛怀东表示，即使无症状也需要在医生指导下进行治疗，定期进行检查。结合时令、地域特点及中医传统理论及现代药理研究，本期，毛怀东为大家推荐一款适宜岭南地区大众饮用的养生茶饮—三金排石茶。

据全国流行病学调查显示，广东是我国三大泌尿系结石高发区之一。

第十九届全国泌尿外科学术会议上公布的数字显示，广东泌尿系结石患病率达20%～30%。

为何泌尿系统结石“偏爱”广东人？

“结石的发生与区域、种族、基因以及生活习惯及饮食、季节性差异相关。

”肾内科专家表示，广东地区泌尿系结石高发，是地理环境、水质、饮食等因素综合作用的结果。

地理环境方面，这与岭南地区气候炎热，而人体在较高温度下体液流失增加，如果不注意多喝水，体内水分过多地通过汗液排出，尿液相应就更加浓缩。当尿液处于过饱和状态时，盐分晶体便会析出，容易形成结石。此外，与阳光照射引起体内维生素D含量的增加有关。

其中饮食习惯也与结石的形成最为密切。例如膳食中的钙含量与结石形成存在反比关系，但高钠饮食会增加结石形成的风险。摄入过多维生素C（每日食用1000mg以上）和含草酸较高的食物，如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，可导致体内草酸的大量积存，引起高草酸尿症。肥胖、代谢综合征以及过多摄入糖分、脂肪和软饮料都已经证实会增加泌尿系统结石形成的风险，而增加饮水量则可有效减少结石的形成。

因此，肾内科专家建议，应积极改善生活习惯及饮食习惯，增加膳食纤维的含量，并限制草酸钙结石复发患者的草酸盐摄入量，以减少结石的形成。

部分肾结石病人早期无临床症状，没有引起重视，常常是在常规体检时或因其他疾患行超声或腹部X线检查时偶然发现。

那么，无症状的肾结石是否需要治疗呢？肾内科专家表示，肾结石也就是出现在肾脏中的结石，结石不同的位置大小以及活动范围都会有不同的影响。如果肾结石患者没有感觉到痛感，甚至没有任何症状。那很可能就是结石比较小，过小的结石并不足以阻塞到肾脏内的各种管道，也不容易引起损伤，因此很多时候结石就不会对肾脏造成刺激，但是这种结石依然可能会继续变大，长期以往可能引起意想不到的感染，还容易造成梗阻，引发肾积水。严重时，甚至可能导致肾功能完全丧失。

所以肾结石即使无症状也需要在医生指导下进行治疗，定期进行检查。

自古以来，中医一直提倡“上工先治未病”“病从浅中医”，提倡未病先防，既病防变。肾结石归属中医“石淋”、“尿血”范畴，古代医家多认为是由于下焦积热、湿热煎熬尿液引起，所以清热、利湿、通淋的药物可帮助控制结石病情或促进结石的排出。对于无症状或反复发作的结石，中医可用具有融化、滑石、排石、活血、利尿等不同作用的药物，如金钱草、海金沙、滑石、石韦、冬葵子、鸡内金等，帮助患者排除结石，减少复发。

毛怀东指出，三金排石茶的辨证论治——石韦、海金沙、鸡内金等利尿通淋排石；蒲公英清热解毒、利尿通淋；郁金利胆消石、活血止痛；诸药合用，共凑清热解毒祛湿、利水通淋排石的功效。

【产品名称】三金排石茶

【组方成分】石韦5g广金钱草5g海金沙5g蒲公英5g炒鸡内金5g郁金5g

【功效作用】

清热解毒祛湿、利水通淋排石。

1、本品无任何污染及添加成分，安全可靠。

2、具有抗病毒、抗菌消炎、抗肿瘤的作用。

3、具有保肝利胆、利水通淋排石作用，有利于缓解输尿管、慢性胆囊痉挛，促进胆囊结石、肾结石排出。

4、提高机体免疫力。

5、抗菌、利尿作用。对急性肝炎，胆囊炎，肾炎、血尿、泌尿道感染有一定疗效。

【使用方法】将茶包加适量沸水浸泡约5-10分钟，取汁代茶饮用，每日1-3包，可服用1-3个月。

【注意事项】孕妇、哺乳期、阳虚外寒、脾胃虚弱者忌用。

【贮存】阴凉干燥处。

1.线下开药诊室：建议肾内科等医师指导下辩证使用。

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清远市中医院互联网医院

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专家简介

毛怀东

毛怀东

主任医师、广州中医药大学教授，中山医科大学/广州中医药大学双学历,中医/西医双执业医清远市中医院肾内科副主任，清远市第五类紧缺适用人才。广东省中医肾病医疗质量控制中心专家，广东省清远市血液透析质量控制中心专家，广东省清远市中医药学会肾脏病学分会主任委员，广东省清远市医学会肾脏病学分会常委。

从事肾内科等临床工作20多年。主持参与省市科研项目10余项，发表核心期刊论文10余篇。具有深厚的理论功底和娴熟的手术技术，擅长用中西医结合治疗急慢性肾功能衰竭、各型肾病综合征、急慢性肾小球肾炎，狼疮性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、Iga肾病、膜性肾病、泌尿系感染、泌尿系结石等常见、疑难肾脏疾病。熟练掌握各种微创和手术治疗,如肾穿刺活检术、动静脉自体血管造瘘术(AVF)、动静脉人工血管造瘘术(AVG)、腹透管置管术、球囊扩张术(PTA)等先进技术。特别是在血流动力学监测、及血液净化技术如：血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流、连续性肾替代治疗（CRRT）；慢性肾脏病一体化治疗（延缓肾衰、减少并发症）、危重症患者抢救、生命支持等方面具有丰富经验和一定造诣。独创“清肾汤”等系列方药，挽救、逆转肾功能衰竭疗效显著。

出诊时间：

星期一全天、星期三上午、星期四全天

早上8：00-12：00下午14：30-17：30

文/图：黄雁、毛怀东

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