中山市人民医院 三级甲等 公立医院

欧洲帕金森病联合自1997年开始，将每年的4月11日定为“世界帕金森病日”(WorldParkinson'sDiseaseDay)。以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士，因为这天是他的生日。世界卫生组织(WHO)赞助并全力支持了世界帕金森病日及欧洲联合会纲领，旨在促使帕金森病患者及他们的家人、专业医疗人员共同努力，不仅让帕金森病家喻户晓，而且要提高公众的关注程度。

帕金森病（PD）是一种好发于老年人的常见神经系统退行性疾病。据统计，目前我国有超过300万的帕金森病患者，约占全世界帕金森病患者总数的50%，其发病率还在逐年增高，预计到2030年全球将有900-1000万帕金森病患者。

PD主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障导碍等，导致生活不能自理。

帕金森已成中老年人的“第三杀手”。帕金森患者也趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占据总病例数的10%。该病与年龄老化、遗传、环境毒素（工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病）的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀而得病。而患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景，他们之所以会早发病，是因为基因突变，而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。一项流行病学调查证实，知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高，一代伟人邓小平以及数学家陈景润、作家巴金也都曾饱受帕金森症的折磨。

提到帕金森病，很多人印象中叫“抖抖病”，但实际上只有约70%的患者有手抖，但所有患者都会有行动迟缓、肢体僵硬、行走不稳，也就是常说的动作慢、僵等运动症状，除此之外，还会有嗅觉减退、便秘、抑郁焦虑、睡眠障碍、痴呆等非运动症状，严重降低了患者的生活质量。2020版中国帕金森病治疗指南强调对于帕金森病需要综合治疗，除了常用的药物治疗，还需要辅助康复锻炼等综合治疗措施，才能更加全面的缓解患者各种运动及非运动症状。

1

“帕”而不怕

帕金森病是需要终身治疗的疾病，治疗原则是早发现、早诊断、早治疗，从而更好的改善症状，提高患者生存质量，延缓疾病进展。帕金森病虽然不能治愈，但并不可怕。可以通过药物治疗、康复训练、手术治疗等有效手段较大程度的改善症状，从而进一步提高患者的生活质量。如果家里有老人患上帕金森病，需要注意以下方面：

1、帕金森病主要是药物治疗

用药原则是“不求全效，细水长流”，病人应遵从医嘱，不要随意自行调药，以免出现药物不良反应；

2、注意心理调护

约35%-45%的帕金森病人伴发抑郁，亲友的疏导、理解、陪伴，心理医生的治疗是重要支持；

3、饮食方面

吃些膳食纤维的蔬菜水果，饮食要清淡，少盐，多饮水，禁烟酒；

4、加强康复锻炼

四肢关节做最大范围的屈伸，旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生，晚期病人做被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，促进血液循环；

5、日常生活照护

衣裤易于穿脱，餐具方便好用且保温；喝水用软性吸管，在走廊、浴室、加装把手，铺防滑垫，加洗澡椅，用坐便器。写字应用粗杆笔，电话机装扩音器，夜间安装照明灯，加高椅子和沙发扶手，铺设厚地毯，以免跌伤。

2

可治可防

1、老年人要积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。适当的加强体育运动及脑力活动，不但有益身心还能延缓脑神经组织衰老，例如跳舞、下棋、打太极拳等。

2、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。

3、需避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、锰、汞等，这些都是会导致帕金森的发生的因素。

4、避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物。

3

优质服务

我院神经内科成立于1982年，目前已成为中山地区最大的神经内科诊疗中心。是国家高级卒中中心，中山大学神经病学专业硕士研究生招生专科，中山市十四五重点临床专科，中山市高水平医院种子培育专科，中山大学附属第一医院帕金森病DBS分中心。

帕金森诊治配套条件包括：

1、已建立规范化的PD量表套餐评估系统及数据收集上传系统；

2、PD诊断和病情评估辅助检查：睡眠多导分析仪、PD相关基因检测（外送广州金逸检验公司）；

3、PD检测技术：嗅觉测试、经颅黑质超声、睡眠监测、基因检测、震颤分析、PETCT检查等，DBS（经颅磁/电刺激）术前评估；

4、肉毒毒素治疗肌张力障碍；

5、联合康复科开展康复项目：A、拟开展PD步态训练B、中医定向透药治疗仪C、吞咽障碍治疗仪D、四肢联动全身康复训练器E、智能电动刺激运动系统（康复踏车）F、针灸辅助治疗H、中药封包治疗；

6、中心患教社区服务；

7、与省中山一院DBS中心合作，对适合行DBS的患者转诊至中山一院；

8、与广东医科大学神经内科合作推广针刺皮肤检测超敏蛋白快速诊断帕金森病；

9、与我院神经外科合作，推动我院DBS的实施。对帕金森病早期诊断、鉴别诊断和治疗具有丰富临床经验，致力为中山市帕金森病人提供优质服务。

中山市人民医院编辑部

供稿：神经内科郑静红

编辑：宣教科

一审：吴文军

二审：黄晓星、林茹珠

三审：郭小玲