试管婴儿就一定能怀双胎?
医生,我想做试管生双胞胎
医生,你说的各种风险我都懂,但是我就想要生双胞胎!
看到双胞胎,备孕夫妇可能会心生羡慕。门诊就诊过程中我们也能经常遇到有上述要求的患者,但是,试管婴儿就一定会生双胞胎吗?
答案是否定的!
试管婴儿就一定怀双胎?
正常育龄期妇女一个月通常只排一个卵子,受孕后通常仅形成一个胚胎,所以在自然妊娠情况下生育双胞胎的概率很低,许多人因为“羡慕”“省事”“计划生育”等问题想通过试管婴儿助孕获得双胎妊娠。
试管婴儿之所以较自然受孕人群获得更高的双胎率,是因为试管婴儿在体外培养形成胚胎后,单次移植超过一枚胚胎,如果胚胎都着床,就会形成双胞胎或多胞胎。
但是,做试管婴儿并不能保证一定生双胞胎!
2018年《关于胚胎移植数目的专家共识》指出:辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,将每周期移植数目减少至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植策略,持续关注并减少多胎妊娠。
而且移植2枚胚胎后并不一定全部着床,也可能着床一个或者全部流产,这是一个自然淘汰的过程,医生无法保证移植几个胚胎就可以生下几个孩子。
为生双胞胎而求助试管婴儿可行吗?
答案是否定的。
首先,施行试管婴儿助孕需要满足试管婴儿助孕指征,经过医生评估检查女方因素或男方因素,有明确助孕指征,方可进行。显然,“生双胞胎”并不是试管婴儿的指征。
其次,试管婴儿助孕过程中可能有一定并发症,比如卵巢过度刺激综合征,双胎妊娠有加重过度刺激的风险。
此外,双胎妊娠的晚期流产、早产、异位妊娠等风险增加,各种妊娠期并发症的发病率增加,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破,产后出血、甚至切除子宫、危及母儿的生命安全。对于新生儿,双胎妊娠容易造成早产儿、低出生体重儿、出生缺陷的比率增高等风险。
因此,双胎妊娠本身就是试管婴儿的并发症,对母婴的健康造成一定的威胁的,为生双胞胎而做试管不可行,如您助孕过程中获双胎妊娠,定期产检是非常有必要的。
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撰稿丨饶媚
编辑丨伍冠廷
审核丨李荣
饶媚
主治医师
医学硕士
毕业于广西医科大学妇科生殖医学专业,曾到江苏省人民医院专门进修学习辅助生殖技术。临床工作经验7年,擅长不孕症和妇科内分泌疾病的诊疗。在专业杂志上发表论文2篇。
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