因为洗澡,3岁娃被严重烫伤,宝爸宝妈需警惕这些要点!
“现在后悔都晚了。大家一定要记得,给孩子放洗澡水时不能先放开水再放冷水。”看着正在进行康复训练的小林(化名),小林爸爸懊悔地说。
事情发生在2个多月前,小林爸爸给儿子洗澡时,先将洗澡盆里倒上了大半盆滚烫的开水,在离开去接冷水的间隙,3岁的小林不慎跌进了冒烟儿的洗澡盆中,造成了全身多处不同程度的烫伤。
开水烫伤,3岁小儿紧急送医
患儿小林一家住在叙永县。当天,孩子被烫伤后,小林爸爸立即将孩子送到了当地卫生院,医生接诊后,一边进行抢救,一边联系转院。当赶到西南医科大学附属医院整形烧伤科时,患儿已经呈休克状态。
“小林的烫伤面积达到了36%以上,面积大,创面深,病情危重,经过抗休克、抗感染、加强换药,部分创面行手术植皮等抢救治疗,在我院整形烧伤科医护团队的守护下,患儿病情逐渐康复。”整形烧伤科主任颜洪教授介绍,孩子的面部、胸腹、四肢都有不同程度的烫伤,虽然渡过了危险期,但孩子的恢复期依然面临不小的困难。
小林住院治疗2个多月以来,创面逐渐愈合,整形烧伤科在烫伤早期就介入了康复运动及压力防疤治疗,现在小林的身体功能渐渐恢复,终于能够出院回家。
“现在孩子恢复得不错,出院后仍需要进行康复训练,像上肢及下肢的功能恢复还要加强训练,脸上的伤以后也还要进一步治疗,并且要穿戴压力衣进行防疤干预。在烧(烫)伤治疗过程中,我们不但要抢救孩子的生命,促进创面的愈合,更重要的还要让患儿最大程度地恢复正常的外观和功能,使他们最终重回正常的生活、成长和学习中去,重回一个健康快乐的童年。”颜洪说。
发生烧(烫)伤,急救记住“五字诀”
据介绍,每年夏季、冬季,都是儿童烧烫伤的高发季节。烧烫伤是我国位居前五位的儿童意外伤害之一,绝大多数儿童烫伤都发生在家里,特别是厨房、淋浴间和饭厅,主要是被热水、热蒸汽和其他热的物体烫伤。
“若发生烧(烫)伤,首先要脱离烧烫伤环境,记住立即进行‘冲、脱、泡、盖、送’五字口诀。”颜洪介绍。
“冲”
是用流动的清水冲洗受伤面30分钟左右,让热迅速散去,以降低对深部组织的伤害。要注意的是水流不能太急,水要冷,但也不能太冰,以免冻伤。脸或额部烫伤,不能用凉水冲洗,用几条毛巾轮流进行湿敷。
不要随意使用民间偏方,比如涂牙膏、酱油、猪油、香油、小苏打、锅底灰、紫药水等,这样会覆盖伤口面,影响医生判断,还容易引发感染。
“脱”
是烫伤时若有衣物覆盖,脱去或是用剪刀剪开;如果衣物和皮肤粘一起时,先剪去未粘着的衣物。注意粘着的部位不要用力拉扯,以免加重烫伤面积,待去医院处理。
“泡”
是疼痛明显者可将伤处持续浸泡在冷水中15-30分钟。注意伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。
“盖”
是为减少外界污染,冲洗清洁后,可用无菌纱布、毛巾或干净衣服包住孩子伤处,并轻轻固定。
“送”
就是完成以上步骤后,受伤比较严重或不放心的立即尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。
烧(烫)伤患儿,康复治疗很重要
“深度烧伤患儿创面愈合后,增生性瘢痕发生率高达75%。”颜洪介绍到。
增生性瘢痕不仅影响患儿外观,瘢痕的挛缩和增生更会引起关节畸形以及关节活动度障碍,从而导致患儿肢体功能障碍。同时,增生性瘢痕常常会严重影响患儿骨骼的生长发育,形成严重的身体畸形,并且随着患儿生长发育,需进行多次整形手术。
此外,情绪与精神状态对伤残者康复的重要影响,约占伤残者康复的成败的50%,因此烧伤患儿的心理康复治疗尤其重要。
“目前,我国烧伤救治率很高,可治疗并不只是延续生命,这要求治疗烧伤创面的同时,需要注重患儿肢体功能、外观、心理等各方面的康复治疗。”颜洪补充说到。
整形烧伤科从5年前开始建立烧伤康复平台,对烧(烫)伤患儿进行不同程度的康复训练,将康复理念和手段融进小儿烧伤治疗的每个阶段,并贯穿始终,使患儿的身心(身:关节功能—抓握、关节活动度范围正常,外观—减少瘢痕色素;心:克服恐惧、自信、快乐、主动)得到最大程度地恢复。
便民小贴士
颜洪
整形烧伤科主任
教授、硕士研究生导师
主要从事烧伤危重救治、瘢痕整形、复杂创面缺损修复与重建再造等方面的临床工作。研究方向为烧创伤后功能部位缺损整形与修复重建、烧创伤后代谢营养支持,难愈创面处理以及烧伤早期救治与内脏功能保护等。
文/刘墨、任诗雨
图/王雪
校对:黄黎
主审:王伊
主审:王伊
投稿邮箱:xcb026@126.com
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