佛山市南海区人民医院 三级甲等

周阿姨，45岁，自诉晨起刷牙漱口时，水不自觉从嘴角漏出来。阿姨照镜子一看嘴巴歪了，眼睛也有点闭不合。周阿姨被吓坏了，以为自己中风了，脸都没洗急忙跑到医院。

经过一系列检查，还好有惊无险，周阿姨诊断患的是面神经炎!

一、何为面神经炎呢？

面神经炎，俗称面瘫，也称为面神经麻痹或贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。病因及发病机制尚未完全明确，多数患者受风寒或病毒感染时发病。

二、面神经炎有什么表现呢？

1、主要以口眼歪斜为主要特点。多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。

2、病侧面部表情肌瘫痪，表现为前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。

3、病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。

4、进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。

当发现自己有以上症状时，记得及时就医。

早发现，早治疗，早康复，早恢复！

三、那得了面神经炎怎么办呢？

面神经炎早期治疗主要用药为主，结合物理治疗改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。

后期治疗主要是康复治疗为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，使神经支配的肌纤维肥大与强化，有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。

四、康复治疗有哪些？

1.物理治疗：

可促进血液循环,消除局部神经水肿，减轻疼痛，改善神经营养,提高神经兴奋性,加强肌肉收缩、提高组织代谢能力、促进神经再生与面神经功能恢复。

①磁振热治疗仪

②神经肌肉电刺激

③超激光疼痛治疗仪

2.运动疗法（面肌操）：

面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要的肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。

①抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起；使额头产生抬头纹，注意不要出现嘴角及脸颊的联合运动。主要依靠枕额肌额腹完成；

②闭眼训练：让患者用力使眼裂闭合；主要依靠眼轮匝肌的运动完成；

③耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤；主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成；

④示齿训练：嘱患者做龇牙状，口角向侧方移动；主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成；

⑤努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成；

⑥鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。

这些动作可以自己面对镜子完成，肌肉无力时可以用手指辅助练习。

面神经炎一般预后良好，早期积极进行药物治疗及康复干预后疗效显著。但平时要注意预防面神经炎的发生：

疗效显著。但平时要注意预防面神经炎的发生：

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图文编辑|刘安琪

审核|金蓉

责编|梁筠仪

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