浙江大学医学院附属妇产科医院 三级甲等 公立医院

为将盆底临床解剖的成果与经验分享给更多的临床医生，为全国同道提供一个提升自我的平台，促进女性盆底医学发展，提高盆底医务人员业务水平，浙江大学医学院附属妇产科医院、南方医科大学南方医院、浙江省预防医学会共同主办的“女性盆底解剖巡讲第四站?杭州站”公益巡讲于2019年11月23日在浙大妇院顺利召开。

开幕式由浙江大学医学院附属妇产科医院谢臻蔚主任主持。浙江大学医学院附属妇产科医院常务副书记、副院长吴弘萍致欢迎辞，他对巡讲的举办表示热烈的祝贺，对莅临的专家表示热烈的欢迎和真挚的感谢，简单介绍了浙大妇院盆底中心的发展，并表示盆底中心在大力发展学术的同时，牢记使命，不忘初心，为贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，开展一些公益的巡讲活动，提升全省乃至全国盆底诊治水平，保障女性健康。

南方医科大学南方医院陈春林教授随后致开幕辞，他从临床医学的实际情况出发，指出了盆底解剖的重要性，希望广大妇科及泌尿外科同道能深入学习盆底相关解剖，学以致用，将盆底解剖与临床应用紧密结合，最后希望所有在座的学员均能学有所获。

简单的开幕式结束后，开始精彩授课。

南方医科大学南方医院陈春林教授：《与盆底手术相关的主韧带及子宫骶韧带解剖》。陈教授首先通过提出问题：能否利用主韧带、子宫骶韧带、膀胱宫颈韧带修复脱垂的子宫？为了解答这个问题，陈教授从宫颈周围立体环的定义和结构组成入手，详述了主骶韧带的解剖，从不同角度分析了如何利用主韧带、骶韧带修复盆底。

南方医科大学南方医院刘萍教授：《阴道三个水平的支持解剖》《与盆底手术相关的重要神经血管》《骶前固定手术相关解剖》《三维可视技术如何展示盆底的解剖结构》。刘教授通过解剖图谱仔细讲解了盆底的相关血管神经和肌肉的构成，指出通过立体成像了解各个水平的解剖结构有利于临床正确选择术式，总结了各种术式术中需避免损伤的血管和神经，避免手术失败和复发。

青岛大学附属医院崔竹梅教授：《压力性尿失禁的诊断与治疗》。崔教授首先带大家回顾了压力性尿失禁的定义及患病率。随后以一个案例分析的模式，向大家讲解了压力性尿失禁特有的问病史、查体，尤其是一些特殊的检查。崔教授总结了常见的SUI患者的治疗手段，详细阐述了各种非手术治疗的方式以及临床应用的适应证，以及手术治疗的主要适应证及目的，手术的选择务必慎重。

山西医科大学第一医院赵烨教授：《基于功能解剖学视角对肛提肌的再认识》。赵教授结合解剖图片介绍了盆底肌的概念、组成及不同作用。肛提肌损伤非常常见，赵教授重点讲解了超声和MRI如何评估肛提肌损伤，并结合影像图片现在教学向大家展示如何具体评估。提醒学员们应该把握肛提肌损伤原因以避免可以避免的损伤。

浙江大学附属妇产科医院金杭美主任医师：《盆底修复的陷阱腹膜疝》。金杭美主任医师用活生生的4个临床案例，提出对重度盆腔缺陷存在腹膜疝的认识不足。她指出：术前仔细准确的评估，选择合适的手术方式和途径，手术精准到位，整体修复；第一水平的修复至关重要，目前最为推荐的第一水平的复位的术式仍然为骶前固定、高位骶韧带固定和骶棘韧带固定术或用网片的盆底重建术。

浙江大学附属妇产科医院谢臻蔚主任医师：《复发性尿失禁的处理》。谢臻蔚主任医师同样使用病例分享的方式开场，分享了3例复发性尿失禁案例，从而引出复发性尿失禁的定义及高危因素。关于复发性尿失禁的评估与初次尿失禁评估相似，主要是确定诊断、程度诊断和分型诊断。

宁波妇女儿童医院蒋本贵主任医师：《骶棘韧带固定术》。蒋本贵主任医师首先初步讲解了骶棘韧带固定术的相关解剖，然后逐步讲解了骶棘韧带固定术的手术步骤。蒋主任提出SSLE的适应症、禁忌症等。并详细分析了该手术优势及缺点。

本次巡讲内容详实、丰富，吸引了来自全国各地从事盆底专业的医护人员200余名，各位专家从临床医学的实际情况出发，让广大妇科及泌尿外科同道进一步认识到盆底解剖的重要性，深入学习盆底相关解剖，并学以致用，将盆底解剖与临床应用紧密结合，为女性健康事业的发展做出贡献。