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广西河池市人民医院 三级甲等

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河池市人民医院行“4S”肺康复治疗助呼吸衰竭患者康复出院

近日,河池市人民医院呼吸与危重症医学科又一位重症肺炎、呼吸衰竭并对呼吸机产生依赖且脱机困难的患者,在医护人员的精心指导下进行4S肺康复后顺利脱机并康复出院。

陈叔叔康复出院赠送锦旗

据悉,51岁的陈叔叔(化名)因突发呼吸困难、血氧饱和度低,在当地医院行气管插管接呼吸机辅助通气、右侧胸腔闭式引流等一系列对症支持治疗,治疗过程中曾尝试脱机2次均不理想,症状改善不明显并有加重趋势。为进一步治疗,陈叔叔被转入河池市人民医院,转入时病情极其危重,住进了呼吸重症监护室,医护人员立即予连接有创呼吸机辅助通气。

连接有创呼吸机辅助通气

经各项辅助检查后,陈叔叔被诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、右侧气胸、尘肺、慢性阻塞性肺疾病等。经积极抢救治疗,病情逐渐好转,但由于各种原因他出现呼吸机依赖,脱机困难,经历了气管插管、气道切开插管、心肺复苏等抢救。看着陈叔叔气息奄奄的样子,他的家人开始犹豫和彷徨,甚至一度想要放弃治疗。

但是,呼吸与危重症医学科团队秉持着“决不放弃每一个生命”的原则,继续对陈叔叔精心治疗、安抚鼓励。陈叔叔病情逐渐稳定,家属甚是欣慰。韦庆主任根据患者的综合情况决定对患者进行4S肺康复治疗,韦美英护士长组织科室肺康复护理小组制定个性化方案,并时刻督导实施。肺康复训练初始,陈叔叔感到艰难万分,甚至想要放弃。为了使患者更好的配合训练,陈叔叔每次完成肺康复计划内的训练后,都可以与家属进行10分钟的视频通话,患者因气道切开插管留置套管状态,暂时无法自我表达,肺康复护士通过患者的手势、动作、表情等帮助患者完成视频。

患者完成肺康复训练后,准备与家人视频通话时刻

患者脱机后堵管吞咽训练开始流质饮食

就这样,陈叔叔一步步从拒绝治疗到积极配合肺康复训练,从卧床、床上运动到下床活动,再到能自行言语及稳步行走,这都是医护人员用爱心、耐心和坚持不懈的汗水换来的。“太感谢你们了!是你们的鼓励与帮助给了我希望,给了我第二次生命。”这是陈叔叔说的第一句话!在医护人员的精心照顾下,陈叔叔顺利出院了。

患者行床上功能锻炼

患者床边训练

患者训练途中、休息时给医护人员点赞

生命是多么可贵,只要还有希望,就不容放弃。河池市人民医院呼吸与危重症医学科倡导广大朋友们,不抽烟,勤锻炼,科学用肺,幸福呼吸。

患者积极配合肺康复训练后露出开心笑容

呼吸与危重症医学科医护团队

4s肺康复

01

自2019年以来,韦庆主任以及韦美英护士长先后派出科室医疗护理人员到广州呼吸研究所进行肺康复学习,积极参加广西举办的4s肺康复相关理论知识以及实践操作能力学习培训班,外出学习者均取得相关培训合格证书,学成归来后,在科内积极开展4s肺康复项目。

02

4s肺康复,既simple(简单),satisfy(满意),safe(安全),save(节约),是以患者健康状态综合评估为基础,以提高患者呼吸功能为目的,通过各种非药物手段,包括但不局限于运动、心理教育、疾病防治常识教育、去除病因或疾病加重诱因等,所确定的个人化综合管理措施。

03

4s肺康复的对象为各种可能导致呼吸功能受损的病理状态,包括呼吸衰竭、心功能不全、神经脊髓疾病、运动受限慢性气道疾病、心理障碍、围手术期等。

04

4s肺康复适应症:1.呼吸系统疾病;2.与呼吸相关的其他系统疾病;3.重症机械通气;4.术后并发症及术前干预;5.治疗疾病并发症及预防疾病并发症;6.儿科气道管理。

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作者:王婷婷编辑:罗秋艳

核稿:陆家承、刘彦君编审:余乐周

国家三级甲等综合医院

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