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南方医科大学南方医院 三级甲等 公立医院

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睡觉坠床严重幻觉,但对他伤害最大的还不是帕金森......

今年是广州市民徐先生(化姓)患上帕金森病的第10年,从59岁开始,他开始没法写字,后来,晚上睡觉会因为肌肉颤抖而摔下床,夜梦出现幻觉。

但是,对他来说,最让他受伤的,不是帕金森本身,而是帕金森给他带来的挫败感,患病2年后,他患上了抑郁症。

4月11日是世界帕金森病日。有公开数据显示,我国65岁以上的老年人帕金森病患病率为1.7%,患病人数量或超300万,而且每年新发病例近十万人。

帕金森病的症状主要有肌肉颤抖、肢体僵硬,行动迟缓,还可能会有嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、顽固性便秘等症状。

此外,八成帕金森病患者有抑郁症状。

2021年年底,徐先生接受了BDS(脑深部电刺激)手术治疗,病情大为缓解。近日,羊城晚报记者对话徐先生和他的家人,了解帕金森病给患者带来了怎样的影响。

“如果有一天你们找不到我了,就不要找了。”

患病两年后,他得了抑郁症

2012年,59岁的徐先生在给单位写证明材料的时候,竟然发现自己手抖得厉害,“就是很平常的一个材料,根本不可能是因为紧张而手抖!”

起初,徐先生还怀疑只是因为自己上了年纪,是老人家的通病。但随着手脚发抖、腰酸背痛的频率越来越高,徐先生不得不寻医问诊,一年后,被确诊帕金森病。

徐先生的女儿徐女士说:“刚开始爸爸面对诊断结果非常抗拒,不愿意承认自己患上了帕金森病,甚至不愿意服用治疗帕金森病的药。他向来性格刚强,觉得自己患病了就是‘废人’了。”

徐先生是一个严于律己的人:他把自己的生活打理得井井有条,即使在退休后也将自己每天的生活安排得满满当当。他每天都会将家里打扫干净,会穿着得体的衣服外出散步,把最好的一面展示给家人和街坊。

患病后,徐先生再也不能像以前一样,甚至连吃饭、睡觉等日常的事情,都需要家人的协助,“我对自己很失望。”

“爸爸当时的情绪不仅是对自己不满,对他人的一举一动也变了。他患病后不得不拄着拐杖小步慢走,看到路上有年轻人风风火火地走过他身边,他会停下来,面无表情地一直看着别人走远,才慢慢重新迈步子;爸爸去接儿孙放学,宁可站在大太阳下面,也不愿和其他家长聚在一起,宁可让孩子出来费心思找他,也不愿意让外人看到他‘虚弱’的样子;老同事想探望他,也全被拒绝了,他不愿意在任何人面前‘示弱’。”

在帕金森病被确诊后,徐先生觉得自己的“回头率”明显高了很多,他讨厌的这种感觉。一边是失落,一边是外界的刺激,让他在2014年起患上严重的抑郁症。

“2014年,‘马航’事故失联的时候我就想,坐在飞机上面的为什么不是我?我不接受自己卧病在床成为家人的累赘。”徐先生感叹道:“我有时候给家里人讲,如果有一天你们找不到我了,就不要找了。”

当时家人对徐先生的很多负面情绪表达,只是简单地理解为是病人的正常情绪,女儿只能一遍遍地开导爸爸:帕金森病不直接影响寿命,家人会尽心照顾他的生活。

但徐先生的情绪问题还是越来越严重。“我们寻求了医生的帮助,给爸爸服用了抗抑郁的药物,也格外照顾爸爸的情绪变化。如果说在爸爸患病后我们家人哪里做得不够好,那就是更多地关注了帕金森病对爸爸生理的影响,而轻视了心理的变化。”徐女士认为:“帕金森病患者的情绪会成为病情恶化的加速器:病情越差,心情就越差;心情越差,病情就进一步恶化,很容易走进恶性循环。”

肌肉颤到睡觉坠床

DBS手术大大缓解

“爸爸的病情其实没有发展到完全不能自理的程度,但很多生活中的琐事都需要家人帮一把。”徐女士介绍,“生活中诸如吃饭、喝水、系鞋带之类简单的事情,爸爸总会试图自己去做,但由于肌肉颤抖、行动迟缓,需要在家人的帮助下才能做好。”

“帕金森对我的生活自理能力造成了很大的打击。”徐先生说道:“吃饭的时候,我的手会不停地颤抖,把勺子里的饭抖得桌子上、地上到处都是,我必须全神贯注才能慢慢地把饭送进嘴里。后来在我吃饭的时候,都需要在餐桌和地上铺一些垫子或纸张,方便家人收拾打扫。”

帕金森病还给徐先生的睡眠造成了严重的困扰。他睡觉时肌肉也会不自觉地颤抖,以至于有时半夜就从床上摔到地上。“有时候还会出现严重的幻觉,在睡梦中大喊大叫,就像跟人在吵架。”徐女士不得不给爸爸的床加装了护栏。

“尽管我们尽最大努力去保护爸爸,但总有出意外的时候。”徐女士说,有一次,徐先生在手扶电梯上怎么都站不稳,狠狠摔倒,幸而及时抬手保护了头部才没有造成太大的伤害。

▲徐先生在医院治疗

“帕金森病带来的这些附加伤害以及病情的恶化,让我们最终决定给爸爸进行DBS手术治疗。”据了解,徐先生确诊后便一直在服用美多巴特效药进行治疗,家人因担心手术的安全问题,本来不想让徐先生进行手术。但随着病情的恶化,药效逐渐降低,家人了解到DBS手术较高的安全性后,最终决定为徐先生安排手术。

2021年底,在南方医科大学附属南方医院,徐先生完成了长达3小时的手术,手术很成功。

“手术效果我们都很满意。”徐先生笑道:“日常生活中的行动能力有了明显的改善,现在睡觉也不需要保护栏了,大脑里的幻觉也没有了,走路也和其他人没什么区别,我现在完全可以放下手杖自己走回家嘛!”

徐女士也说道,手术之后爸爸的症状减轻了很多,行动能力大幅提高,人也更加开朗了:“如果可以再次选择,我会让爸爸在病情恶化之前尽快进行手术。”

▲手术后徐先生状态好很多

END

文章来源|羊城晚报

编辑|屈理慧

主办|南方医院宣传处

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