广州医学院第一附属医院 三级甲等

“没想到一粒小小的‘胶囊’

就可以做完胃肠镜的检查，

省时间，人也不辛苦。”

在广州医科大学附属第一医院

大坦沙院区

消化内镜中心

做完磁控胶囊胃肠镜检查的麦先生感叹道

由于有胃癌家族史

而且饮食方面也不太规律的他

一直为胃肠镜检查的问题纠结了很多年

十年前还有一次非常痛苦的经历……

1

不麻醉的检查经历，一次就够

原来，今年50岁的麦先生十年前曾经做过一次胃镜检查，“当时年轻觉得无所谓，就没有用麻醉，但是检查的过程实在是太辛苦了……”麦先生说，由于当年留下了深刻的印象，让他从此非常抗拒再做胃肠镜的检查

然而，经常看新闻关注健康的麦先生，对于自己的胃肠健康还是非常关注的，“我家里有个亲戚是因胃癌去世的，算是有家族史吧，所以还是挺担心的。”但是一想到十年前的那次检查过程，他就禁不住在心里打个寒战。

2

“胶囊胃肠镜”的出现，我可以！

麦先生一家是广州医科大学附属第一医院的“铁杆粉丝”，父亲曾在沿江院区住院接受过治疗，家人对这里的医疗技术和服务水平都颇为满意，因而也一直会关注“广州医科大学附属第一医院”微信公众号定期发布的健康资讯。

“那天看到发了一篇关于不用麻醉，喝口水吞个胶囊就可以做胃镜检查，而且还可以一次性把小肠也检查一遍，让人很容易接受，就赶紧过来看看。”

尽管已经到了适合做胃肠镜筛查的年纪，但是麦先生还从未做过，他怀着试一试的心情来到广州医科大学附属第一医院大坦沙院区的消化内科门诊，咨询关于“胶囊胃肠镜”检查的相关问题。

“在科主任陈学清教授带领下，我们新推出的这款胶囊内镜，适合需要进行胃镜检查，但又不愿意接受或不能耐受胃镜检查的人群，可以进行胃癌的初筛，以及胃、小肠部位病变等检查。”消化内科副主任医师彭亮说，做完胃部检查之后，如果有需要，还可以继续进行小肠的检查，“也就是说，我们可以通过一个‘胶囊’，完成胃肠镜的主要检查项目。”

3

“胶囊胃肠镜”检查全过程

搞清楚整个检查流程之后，麦先生这才心里有了底，按照医生的要求做好前期的准备。

在检查当天清早五六点钟，他按照要求服用了清肠类药物，将胃肠道排空，九点钟来到位于广州医科大学附属第一医院大坦沙院区三楼的消化内镜中心，在医生的指导下用温水吞服了一个类似胶囊大小的检查探测器，然后侧身躺在检查床上，消化内科蒋永洪医生操作检查设备，助手则时不时辅助受检人员调整体位。

不到20分钟的时间，在完全无麻无痛的情况下，顺利完成胃镜的检查。“通过影像我们可以看到，他有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，可能与他平日的饮食习惯有一定的关系。”医生告诉麦先生，平日里需要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，忌烟酒和损伤胃黏膜的药物，并建议他去检测有无幽门螺旋杆菌感染，以便进一步有针对性的进行治疗。

做完胃镜检查之后，医生为麦先生穿戴好了一件类似马甲的检查服，“利用这件检查服，我们可以接收采集到相关数据，进行小肠疾病的筛查。”蒋永洪医生介绍到，作为曾经消化内镜诊疗的盲区，小肠疾病的诊疗较为局限，成像的灵敏度和特异度差是传统胃肠镜诊治小肠疾病的主要障碍，而胶囊内镜则扩展了消化道检查的视野，在小肠疾病的诊断、疗效评估、病变部位的判断等方面具有很好的作用。

穿戴好检查服回到家里后，麦先生便可以进食，不过医生建议，此时由于正在利用体内的那粒小“胶囊”进行小肠的检查，建议不要吃流食，4个小时之后可以少量吃一点馒头、面包、蛋糕等固体食物，远离磁场、电场环境，避免剧烈运动，同时要注意保管好身上的这件记录仪“马甲”，“在家中可以正常活动和作息，完成10个小时的检查后，饮食也可以恢复正常了，”不过，要记得将这件“马甲”还回医院。

这粒特殊的“胶囊”吞下去做完检查之后，是如何排出体外的呢？彭亮主任说，通常情况下1-2天内会随人体的大便排出体外，这种胶囊内镜是一次性使用，也无需回收，非常方便，“如果还是担心有没有排出来的话，也可以回到医院里来，医生会通过检测设备帮忙检测一下。”

不过，尽管好处多多，磁控胶囊内镜还是有其自身的局限性，比如不能做活检与治疗，对大肠的观察不够清晰，如果需要检查大肠的朋友们还是建议选择普通的结直肠镜检查。

4

禁忌人群

目前，根据2017年发布的中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识以及国家食品药品监督局已经认证，在排除其他禁忌症的情况下，磁控胶囊胃镜也适用于8岁以上的儿童群体。但有一些禁忌人群需要注意：

1.已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管；

2.吞咽功能障碍者；

3.无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);

4.体内装有心脏起搏器，但除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况；

5.体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物；

6.妊娠期女性。

专家介绍

陈学清

消化内科主任，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师

专业方向：有多年消化内科临床工作经验，在消化道疾病的诊断和治疗上有较为扎实的基础。熟悉各种消化内镜操作并有较为丰富的内镜诊疗经验，如放大和染色胃、肠镜，胃肠息肉的摘除，食管静脉曲张套扎和硬化治疗，胃底静脉曲张组织胶注射，胃肠或胆道支架置入、胆道取石（可和腹腔镜下胆囊切除术同时进行）、胃肠出血的铗夹或注射止血治疗、早期胃肠黏膜病变的内镜下粘膜剥离术、胃/空肠造瘘术（如鼻胃镜辅助胃造瘘）、胃肠及胆道疾病的超声内镜检查和介入治疗等。

主要研究胆胰疾病、肠道炎症性疾病以及消化道肿瘤的防治。擅长消化内科、消化内镜；各种消化系疾病；胃肠道疾病诊治，胆胰疾病，炎症性肠病和消化道肿瘤的防治，擅长各种胃肠镜、十二指肠镜和超声内镜的诊治工作。

出诊时间：

大坦沙院区

周五上午

彭亮

消化内科副主任医师，博士、博士后，研究生导师

专业方向：擅长消化相关疾病，如幽门螺杆菌感染，慢性萎缩性胃炎，难治性胃食管反流，食管气管瘘，功能性胃肠病，器官移植相关胃肠炎，艰难梭菌感染，炎症性肠病，放射性肠炎，消化道早癌精查及微创治疗，内痔微创治疗等。

出诊时间：

大坦沙院区

周一全天

蒋永洪

消化内科医师

专业方向：擅长消化内科常见病诊治，如消化性溃疡、反流性食管炎等。

广州医科大学附属第一医院

大坦沙院区

(地址:荔湾区桥中中路28号,中山八路珠江大桥旁)

中山八路珠江大桥旁)

中山八路珠江大桥旁)

点击获取最新就诊指南

禾安

责

编：

阿如