“微微创”腹膜透析置入术,解决了折磨患者8年的慢性肾脏病
2月13日,在山东大学齐鲁医院田军教授医疗团队、山东大学齐鲁医院血液净化及肾移植科主治医师彭志国指导下,山东大学齐鲁医院德州医院首次开展“微微创”腹膜透析置入术1例,开展复杂性自体动静脉内瘘术2例。
据了解,家住德州的董女士患有慢性肾脏病8年,既往妊高症,曾行肾活检提示局灶节段硬化性肾炎,近5年未曾有过规律诊治。她在近期一次健康复查中,发现血肌酐升高明显,于是来到山东大学齐鲁医院德州医院就诊。在完善相关检查化验后,经详细全面诊断,董女士已达慢性肾脏病终末期,需肾脏替代治疗。医院肾内科与山东大学齐鲁医院血液净化及肾移植科田军教授团队接洽,共同商讨手术方案,经过对董女士个体情况讨论后,明确“微微创”腹膜透析置入术为最佳治疗方案。田军在细致查看患者及病史资料,制定了手术方案,经过患者及家属知情同意后,医院于2月13日为患者实施“微微创”腹膜透析置管术。此次合作为齐鲁医院的首次技术外输,也是德州市首例“微微创”腹膜透析置管术,为腹膜透析提供了新的诊疗技术和理念。
田军教授说:“该技术具有无痛苦、创伤小、恢复快、不飘管、感染低、效果佳等特点;加上自动化腹膜透析(APD)技术的应用,具有透析充分性好,感染发生率较传统持续非卧床腹膜透析(CAPD)大幅度降低,甚至低于血液透析,且无惧大网膜包裹等优势。此外,该技术充分考虑患者日后肾移植的需求,使患者最大限度受益。术后患者恢复很好。”
与此同时,山东大学齐鲁医院血液净化及肾移植科主治医师彭志国带领山东大学齐鲁医院德州医院血管通路小组进行的自体动静脉造瘘术(AVF)也有条不紊地进行着。实施AVF手术的两位患者分别因慢性肾衰竭、慢性肾衰竭急性加重入院。彭志国术前仔细评估了两位患者的血管条件,严谨认真、细致入微,经过与患者及家属充分沟通,结合患者实际情况制定手术方案。前期患者因慢性肾衰竭需要长期透析,此次手术成功解决了其血管通路问题,患者术后生活质量大幅提升。
“动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用血管通路,具有安全、血流量充分、感染机会少、可长期使用等优点,且不限制患者日常生活和一般活动,是透析患者首选的‘生命线’。”彭志国说。
自山东大学齐鲁医院德州医院启动以来,同山东大学齐鲁医院实行同质化管理,将齐鲁的文化、管理、标准、效率、经验根植于医院的建设发展之中。