苏州市立医院首例!新型支架为主动脉瘤患者提供更佳的治疗选择
近日,苏州市立医院心血管病中心血管介入团队运用国产GILIAC髂动脉分叉支架(IBD)+silverflow髂内动脉覆膜支架系统,成功救治一例腹主动脉瘤合并双髂动脉瘤患者,这也是苏州地区首例采用专用IBD支架治疗腹主动脉、髂动脉瘤。
75岁的张老伯患有高血压多年,且长期吸烟,今年体检时发现腹部有搏动性肿块,怀疑是腹主动脉瘤,经介绍至苏州市立医院心血管病中心血管介入科就诊。经过进一步的腹部增强CT检查,结果显示张老伯有腹主动脉瘤伴双髂动脉瘤,其中右髂动脉瘤直径接近30毫米(髂动脉瘤一般不超过10毫米),一旦发生破裂,可能会出现失血性休克,危及生命!
苏州市立医院心血管病中心专家团队发现张老伯的动脉瘤位置、形态不良,按照以往的手术方法,需要完全隔绝腹主动脉瘤和双髂总动脉瘤,但这样会造成膀胱、输尿管等盆腔脏器和臀部肌肉的缺血,有坏死的可能。为避免此类并发症,则需要至少保住一侧供应盆腔内脏血管的髂内动脉,其中髂动脉分支支架(IBD)因符合人体解剖,操作安全,并发症率低,远期通畅率高,成为目前较为理想的腔内重建髂内动脉解决方案。血管介入团队决定采用该款支架以保留一侧髂内动脉,同时隔绝腹主动脉瘤和双侧髂总动脉瘤。
通过血管介入团队充分的术前准备,由苏州市立医院心血管病中心血管介入科副主任医师徐国雄和主任医师金一琦联合手术,默契配合,历时一小时四十分钟顺利完成,手术效果非常满意,目前患者恢复情况良好。
徐国雄介绍,腹主动脉瘤并不是大家以为的“肿瘤”,它是一种可治愈的血管疾病,主要表现为以局部扩张向外膨出的大血管疾病,一旦发生瘤体破裂,死亡率极高。导致腹主动脉瘤的常见病因是动脉粥样硬化,此外,吸烟、高血压等也是腹主动脉瘤常见的危险因素。因此,一旦发现腹主动脉瘤应提高关注,严格监测血压,并尽早到医院治疗。
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