盐城市一院开展超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术-医联媒体

盐城市一院开展超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术

2021-04-14 14:11:12

近日，盐城市第一人民医院消化内科成功为一名胰腺巨大假性囊肿患者实施了“超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术”的介入手术。该手术在盐城地区率先独立开展，标志着盐城市超声内镜介入治疗技术迈上新台阶。

患者叶某，52岁，2020年8月～11月期间，急性胰腺炎发作4次，3个月内在胰腺周围形成了直径为13.4cm的单房型胰腺假性囊肿，和胰管不相通。由于囊肿巨大，患者常常感到腹胀腹痛难忍，并出现胃肠道功能障碍。10月，盐城市一院消化内科为患者放置空肠营养管，假性囊肿无缩小趋势，腹痛症状未缓解。经与家属多次沟通，盐城市一院消化内科王建华专家团队联合普外科、CT室等多学科会诊，为患者制定了详细的囊肿引流方案。

超声内镜引导下囊肿穿刺引流术是治疗胰腺假性囊肿较为理想的手术治疗方法之一。在超声内镜的引导下，可以选择最佳的部位对胰腺假性囊肿进行穿刺，并在消化道和假性囊肿之间放置引流支架，这种方法不仅疗效显著，而且创伤小、并发症少，可以减轻患者的痛苦，缩短治疗时间。

经过充分的术前准备，11月15日下午，盐城市一院内科副主任、消化内科主任医师王建华为患者实施手术。在超声影像的引导下准确将穿刺针穿过胃壁进入囊肿腔，送入导丝盘至囊腔内，顺导丝置入带侧孔的双猪尾支架。手术耗时约1小时，操作过程无活动出血。患者术后恢复良好，当天症状即有明显改善。

既往胰腺假性囊肿的治疗常采用外科手术或经皮穿刺引流，但外科手术并发症发生率高达25%，对患者创伤大，而经皮穿刺引流容易导致胰漏。近年来，超声内镜引导下经胃内行胰腺假性囊肿（脓肿）引流术成为治疗胰腺假性囊肿（脓肿）的首选方案。由于该手术需结合超声影像、放射介入及内镜穿刺等技术，技术要求较高，目前国内只有部分医院独立开展。此次盐城市一院消化内科成功完成该例手术，不仅促使医院在超声内镜介入治疗道路上前进一大步，更是为广大患者带来了福音。