济南市第四人民医院成功为鲐背老人实施冠状动脉造影及支架植入术-医联媒体

济南市第四人民医院成功为鲐背老人实施冠状动脉造影及支架植入术

2022-02-14 14:08:46

心肌梗死是我们最熟悉的一种冠心病，“放支架”是它的主要疗法之一。有两个问题是：放支架安全吗？高龄也可以放支架吗？

其实随着医学技术的不断发展，“放支架”不断突破年龄限制，能让更多人得到及时有效救治。最近，济南市第四人民医院就收治了一位96岁的急性冠脉综合征患者，经治疗并顺利植入支架后，李奶奶已康复出院，患者全家感激至极！

鲐背老人胸痛原来是冠心病发作

心血管内三科患者李曰兰老人，96岁高龄，因“发作性心慌10余天”突感胸闷、气急、心慌收入院，诊断为“急性冠脉综合征”，患者既往高血压病史数年。

据患者家属说：“李曰兰老人耳聪目明，老年生活也非常规律，近几日她时常觉得自己胸口微微刺痛，每次发作持续几分钟就缓解，生性要强的她没有向子女们透露，她知道孩子们都很忙，不愿给孩子们添乱。孩子们知道后近期也在多家医院带她就诊治疗，但药物治疗效果差。1月8日，满脸焦急的家属急匆匆得推着老人来到了市四院心血管内三科住院治疗。

匠人精神团队年龄不是放支架的限制

患者住院后给予强化药物治疗，效果依然不理想，患者胸痛、胸闷不能缓解，心绞痛反复发作。这个棘手问题摆在了心血管内三科团队的面前，96岁高龄的老者，是否进行介入手术？对于老人而言，如果不及时对心脏血管进行干预治疗，患者不但症状难以控制，而且随时有猝死的危险。但是96岁的高龄会出现很多不可控、不可想象的问题，心血管内三科团队首选对患者进行缺血、出血风险评估，CRUSADE出血评分29分（低危），GRACE危险缺血评分157分（高危），排除其他禁忌症，最终岳文伟主任医师经与患者家属沟通，取得家属的同意后决定尽快为老人进行冠状动脉造影检查。

精湛医疗技术彰显高尚医德品质

医者仁心，为每一位患者提供优质的服务是我们的一贯宗旨。带着满满的责任和认真负责的态度，心血管内三科团队认真分析李奶奶的健康指标和所有检查数据，尽快组织了全科会诊，讨论治疗方案、手术方案，并请相关科室进行详细会诊，为老人做了仔细的术前准备，住院两天后，心血管内三科团队为老人行冠状动脉造影术，发现右冠状动脉近端有90%以上狭窄，经过一个小时，顺利在病变血管处植入支架。手术后，患者心绞痛症状完全缓解。1月15日，老人各项指标稳定，好转出院。