湖北省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

入冬以来，天气寒冷，老人孩子们多是居家取暖，减少外出。日前，一对祖孙俩却因为在屋内烤炭火时没有注意通风，导致双双一氧化碳中毒，快四岁的小孙子经过急救抢回一条性命，但仍留下了一定的脑损伤。

3岁10个月的辰辰（化名）家住葛店，父母外出务工，他跟爷爷两人在家生活。12月20日晚，爷爷感觉寒冷，就在卧室烧了一个炭火盆，带着辰辰一起烤火取暖。为了保证屋内温度，爷爷掩上了门窗。不料，密闭的空间让一氧化碳聚集，爷孙俩不久后就失去了知觉。

晚上9时，恰好有邻居前来送东西，敲门不应后，推开虚掩的大门，立刻问到了一股浓重的木炭味道，只见爷孙俩已经在卧室昏迷不醒。邻居连忙喊人将祖孙俩抬到屋外，一刻钟后，两人才被唤醒，但精神虚弱，反复多次出现呕吐。在邻居的帮助下，祖孙俩被紧急送医到附近医院，当地医院查看了辰辰的情况，感觉比较严重，又急送至湖北省妇幼保健院。

21日凌晨3点，辰辰到达省妇幼，儿童重症医学科的夏治副主任医师接诊了他。接诊时，辰辰还是神志不清，反复出现呕吐。夏治副主任医师结合他的病史诊断为一氧化碳中毒，立刻进行了头颅CT的检查和心电图检查，发现他已经存在脑水肿和心肌受损，立刻进行了高流量给氧，并且进行了针对性的治疗。

经过3天的救治，辰辰神志和精神基本恢复，便转入儿童神经内科普通病区治疗，1周后辰辰病情已稳定，于30日办理出院。

儿童重症医学科主任许慧介绍，一氧化碳中毒是含碳物质在不通风的情况下，燃烧不充分，产生大量一氧化碳，而一氧化碳被人体吸入后，与血液结合时比氧气具有更强的结合力，导致人体缺氧，并且还表现为口唇樱红，而不易被发现。十多年前，由于基本多采用含碳物质取暖，一氧化碳中毒的患儿较多，近年来，由于供暖开始转向了电取暖器供暖，这类事件大大减少。但在农村还是时有发生，而且多见于留守儿童。因为老人畏寒，且在炭火取暖时的防范意识不足，而一氧化碳中毒是慢性的，一旦出现，自己很难发现。因此，儿童一旦出现一氧化碳中毒，通常与监护人同时发生，更难发现和自救，儿童被发现一氧化碳中毒常已出现了抽搐、昏迷等严重症状。

许慧提醒市民，在炭火取暖时，一定要注意通风，防止门窗密闭的情况下采用炭火等燃烧取暖，如有头晕恶心、浑身乏力等症状，应立即停止使用。如果发现有人一氧化碳中毒，应及时将人转移到空旷地方，检查其呼吸是否通畅，同时检查其口鼻，若发现口鼻中有异物，应及时清除。如果发现患者面色苍白、口唇樱红、四肢无力，有抽搐等症状时，应尽快拨打120，或将患者立即送到医院治疗，以减少患者的后遗症。