广西河池市人民医院 三级甲等

近日，河池市人民医院创伤手外科成功为一名因摔伤导致骨折且伴有冠心病的96岁高龄老人再次实施手术，目前患者已顺利出院。

据了解，三年前唐奶奶因不慎摔倒，导致左股骨转子间骨折，遂来到河池市人民医院创伤手外科接受微创PFNA内固定术，术后恢复效果佳，已能正常行走。2021年12月26日，唐奶奶在家又不慎摔倒，出现左上臂疼痛、畸形、不能屈伸活动，剧烈的疼痛使她难以起床，生活无法自理。唐奶奶的子女们回想起上一次手术后的良好效果，于是，他们再次来到河池市人民医院创伤手外科请求帮助。创伤手外科副主任姚泓成得知情况后，仔细查看检查结果，诊断为左肱骨干骨折，考虑到老人已经96岁高龄，再加上患有多年的高血压、冠心病，姚泓成副主任组织医疗团队第一时间展开讨论，最终决定为老人做骨折手术。

得知唐奶奶能做手术，儿女们都很高兴，但接下来又一个问题横亘在大家面前：唐奶奶患有20多年的高血压合并冠心病，对于手术来说，无疑是一大“拦路虎”。为了保证手术安全，术前，创伤手外科作了充分的准备工作：联系心血管内科专家会诊心血管问题，针对老人年龄大、耐受能力差的特点，创伤手外科又与麻醉科专家联手，为老人做了术前镇痛处理，防止唐奶奶术后因为剧烈疼痛引起围手术期心脑血管意外等。在准备妥当后，唐奶奶才被送上手术台。姚泓成副主任和马昆主治医师主刀，术中，两位专家采用新的手术入路，手术在50分钟内顺利完成，出血量少。

术后，创伤手外科医护团队密切观察唐奶奶的生命体征情况，制定周密的治疗方案，保障围手术期安全，在医护人员的帮助下，唐奶奶术后第2天就能带着前臂吊带下床活动了。此后，姚泓成副主任及马昆主治医生每天到床边亲自指导唐奶奶康复训练，责任护士教给家属和唐奶奶功能锻炼恢复的要领。由于唐奶奶年龄太大，功能锻炼要求的强度很低，康复治疗师手把手一边教一边示范。在医护人员的共同努力下，术后第4天，唐奶奶顺利出院了，她孝顺的子女们都非常感激！

这例高龄老人手术的成功，标志着河池市人民医院创伤手外科对骨折个性化治疗技术已经达到了“炉火纯青”的地步。创伤手外科作为河池市临床重点专科，自成立伊始，就主攻微创技术治疗小儿及成人四肢骨干骨折、骨盆髋臼骨折、关节周围骨折、骨髓炎、骨折不愈合等、儿童发育性髋关节脱位、马蹄内翻足、断指断肢再植手术、各种游离皮瓣修复术等。特别在小儿骨科和高龄患者骨折手术治疗方面形成了自己的专业特色，得到了社会各界的肯定和赞扬。

来源：河池市人民医院