医院救治一例乌克兰籍双胎输血综合征患者
双胎输血综合征是单绒毛膜双胎的一种特殊并发症,有病情进展迅速、胎死宫内可能。来自黑龙江省哈尔滨市的乌克兰籍患者VILKULKATERYNA,就是一位双胎输血综合征的患者,现孕26周+3,曾就诊于中国医科大学附属盛京医院第二产科病房张志涛医生门诊,定期随访。近日,患者于当地医院复查超声提示双胎输血病情加重,需转入中国医科大学附属盛京医院救治。因患者来自尚属管控地区的哈尔滨市,经黑龙江省卫健委审批,乘坐火车到达沈阳北站。12月9日,沈阳市卫健委紧急联系中国医科大学附属盛京医院医务部主任李宁,请中国医科大学附属盛京医院在联防联控的背景下对这名孕妇做好专家评估和治疗方案。
第二产科病房主任刘彩霞、医生张志涛会诊孕妇检查结果,根据病情及救治需要,决定收入中国医科大学附属盛京医院。医务部主任李宁紧急汇报主管领导,医院常务副院长刘云会指示立即召开视频工作会议,李宁、院内感染管理办公室主任张秀月、第二产科病房副主任魏军、麻醉科主任赵平、发热门诊负责人丁洋、超声科副主任黄瑛、手术室护士长吴慧颖参会,评估疫情风险,制定缜密疫情防控下的医疗救治方案。
患者当晚到达发热门诊,完善流行病学调查及核酸检测后,收入负压隔离病房。经过第二产科病房、发热门诊、超声科的通力协作,在疫情防控的前提下,对患者进行检查及会诊,诊断为双胎输血综合征I期进展型,并依据病情制定治疗方案。与此同时,医院感染管理办公室组织成立了由院内感染管理办公室、产科、手术室、麻醉科、发热门诊、超声科、供应室、安全保卫部、物业保洁、环境采样等27人组成的“乌克兰哈尔滨孕妇院感防控小组”,对医务人员防护、病人转运、手术室管理、消杀、取样等细节等进行了周密部署。在与患者及家属充分沟通病情后,当日按照疫情防控规范,转运患者至二号楼手术室,在麻醉科、手术室的全力配合下,由张志涛进行了手术。这其中包括了术前相关人员隔离出防控转运通道、准备手术相关物品、术后终末消毒、手术器械转运、清洗灭菌等。院内感染管理办公室程莉莉全程指导,大家配合默契,井然有序。术后每日监测患者及宫内胎儿情况,术后2日患者病情稳定,经李宁协调,患者转运至定点隔离医院沈阳市第四人民医院继续治疗。
当前国内疫情形势不稳定,周围省市出现高风险地区,面对高风险地区的患者,中国医科大学附属盛京医院为其诊治提供了最大的便捷。此病例的成功救治充分体现了疫情期间,中国医科大学附属盛京医院作为公立大型三甲医院的社会担当,更展现了盛京人团结敬业、严谨求实、仁爱守信、技精图强的精神风貌。同时作为中国妇幼保健协会双胎妊娠培训中心胎儿镜培训基地,中国医科大学附属盛京医院在复杂性双胎的诊治方面经验丰富,将持续为患者提供精准个体化治疗,为孕妇及胎儿的健康保驾护航。
医务部/李宁高鑫然第二产科病房/邹馨逸