髋关节置换术让患者“早下地、早活动、早康复”-医联媒体

髋关节置换术让患者“早下地、早活动、早康复”

2021-12-21 15:44:23

11月13日，关节外科于急诊收入一位老年髋部骨折患者。患者在家不慎摔倒，入院可见其患肢呈典型的“外旋短缩畸形”状态，被迫绝对卧床，活动受限，疼痛明显。转运过程中，时刻伴着患者疼痛的喊叫。X片提示：股骨颈骨折。

16日，在一系列完善的检查后，姚琦主任及司庆华副主任团队在椎管内麻醉下为患者进行了“全髋关节置换”手术。术中精准、快速、牢固放置了髋臼侧假体和股骨侧假体，缩短了手术时间，减少术中出血量;术后不放置引流管，利于患者早日下床活动，同时增加患者舒适感。术后第一天患者可下床活动。术后X线片提示：全髋关节置换术后，假体位置满意。

患者自不慎摔伤，立即入院，至手术结束下床活动，仅仅3天时间，患肢基本恢复功能，可完成日常的自理活动。

髋部骨折往往被称作“人生中的最后一次骨折”。这是因为髋部骨折如果得不到有效医治，患者一般预后较差，甚至引发多重并发症，威胁生命。对于髋部骨折，在医生全面评估及诊疗的情况下，进行髋关节置换手术，利于患者恢复患肢功能，提高生活质量，目前看是最优选择。

髋关节置换又称作人工髋关节置换，是将人工假体，包含股骨部分和髋臼部分，利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上，以取代病变的关节，重建患者髋关节的正常功能。髋关节置换不仅适应于髋部骨折的患者，也是治疗髋关节骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎等的常用手术方式，可有效改善患者的髋关节功能。精准的手术方式、全程个体化的康复方案，可有效降低术后并发症的发生率，尽快恢复关节功能。

新的手术理念，优化引流管、尿管和止血带的应用等，降低了手术风险、提高了手术安全性，整个围术期医护配合的快速康复理念的运用，实实在在的为患者带来了“早期下地，早期活动，早期康复”的快速康复目标。

老年人由于骨质疏松、平衡力下降等因素，备受髋部骨折“青睐”，发病率呈上升趋势。收入院的患者大多年龄大于70岁，并同时合并多种基础疾病，基于这一特点，关节外科不断吸收新理念、新技术，结合快速康复理念、MDT模式，专业、快速、优化、互动、全程的保驾护航，协同管理、综合治疗。努力争取让每一位患者减少病痛，缩短病程，早日恢复肢体功能，提高生活质量。

来源：关节外科骨肿瘤科作者：司庆华