柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

11月21日，柳州市妇幼保健院眼科、新生儿科、麻醉科MDT多学科团队，再次为一名孕30周出生、体重1520g、罹患双眼急进型后极部视网膜病变（APROP）的早产儿实施了双眼玻璃体腔注射术，成功避免了患儿因病变失明，又一次成功守卫早产儿的“心灵之窗”。

11月20日，一名胎龄仅30周的早产儿在外院诞生。住院期间，医生给她做了眼底检查，发现患儿眼底血管发育异常，于是邀请柳州市妇幼保健院眼科副主任张建萍进行远程会诊。经详细了解病史、结合检查结果，张建萍副主任指出，患儿考虑为双眼急进型后极部早产儿视网膜病变（APROP），必须尽快进行手术！

APROP是早产儿视网膜病变中最严重的类型，病情发展迅速。若不及时治疗，可造成视网膜脱离，甚至失明！

通过柳州市妇幼保健院新生儿转运，患儿当天下午即安全转至柳州市妇幼保健院柳东分院新生儿科病区。张建萍副主任立即至病房查体，直视下便见患儿双眼环绕瞳孔的新生血管，这是严重ROP的变现。散瞳后，张建萍再查眼底，发现患儿双眼后极部各象限可见血管高度迂曲扩张，可见散在点片状出血。经诊断为双眼急进型后极部早产儿视网膜病变（APROP），与远程会诊的判断一致。

征得患儿家长同意后，张建萍副主任立即联系麻醉科准备紧急手术，完善术前相关检查。尽管宝宝全身情况较差，但在多学科团队协助下，眼科团队为患儿实施了双眼玻璃体腔抗血管内皮生长因子注射术，手术非常成功。11月25日术后复查，患儿眼底血管迂曲明显改善。

柳州市妇幼保健院眼科作为柳州市新生儿及儿童眼病筛查、RETCAM培训基地，也是全国最早开展新生儿眼科疾病普查的单位之一。自2012年开展婴幼儿广域眼底筛查项目以来，已为8万多名新生儿提供早期眼病筛查，平均每年救治100多例濒临失明的ROP患儿，成功挽救了600多例ROP患儿。

为了早产儿视网膜病变（ROP）筛查及治疗能得到普及，2018年柳州市妇幼保健院组建了柳州市儿童眼保健联盟，目前在广西区内已有32家医疗机构成为联盟成员单位，共同致力于更规范地开展ROP、新生儿眼病筛查工作和治疗，实现儿童眼病的“及时筛查、早期干预”，降低病残儿的发生，共同为广西早产儿、婴幼儿眼病的筛查和治疗贡献力量。

柳州市妇幼保健院

眼科简介

柳州市妇幼保健院眼科成立于1996年，是一个以保健为中心、保健与临床相结合的科室，主要以018岁儿童眼病诊治、眼整形为主的科室，做到了儿童眼病筛、防、治、宣结合，是桂中地区儿童眼病筛查与诊疗中心，现有医技护人员45人，其中高级职称5人，硕士研究生6人。是国家级儿童眼保健示范单位、国家近视防控规范化培训单位、广西优生优育协会儿童眼保健与眼视光技术培训基地、上海第九人民医院整形美容联盟单位、国家重点研发项目“常见致盲、致畸、致死疾病的人工智能筛查诊断系统研发和临床试验”落地单位，聘请北京儿童医院赵军阳教授为眼科学科顾问。

诊疗范围：

1.白内障及眼底病专业：各种类型白内障及晶状体疾病，玻璃体视网膜疾病（包括早产儿视网膜病变、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、视网膜脱离及黄斑病变），视网膜母细胞瘤等儿童眼底病。

2.眼表及眼眶病专业：各种类型上睑下垂，睑内翻倒睫，泪道疾病（包括新生儿泪囊炎及成人泪道阻塞），眼眶囊肿及各种眼表疾病。

3、斜视弱视专业：各种类型斜视，弱视，屈光不正（近视、远视、散光），角膜塑形镜验配，RGP验配，近视防控及低视力康复。

特色手术：

1.白内障及眼底病专业：白内障超声乳化人工晶体植入，玻璃体切除，各类视网膜脱离修复及黄斑手术，早产儿视网膜病变注药及激光，婴幼儿眼底血管荧光造影，视网膜母细胞瘤化疗、冷冻、激光、介入及玻璃体切除等综合手术治疗。

2.眼表及眼眶病专业：上睑下垂矫正，睑内翻矫正，舒适化眼表肿物切除，去眼袋及双眼皮成形，泪道探通及泪道成形，内窥镜下鼻腔泪囊吻合，翼状胬肉切除，眼眶囊肿摘除，眼球摘除及义眼台植入等。

3.斜视弱视专业：儿童微创斜视手术，眼球震颤中间带移位及各类麻痹性斜视矫正。