脑动脉取栓术为脑梗死患者打开生命通道 ——广西中医药大学附属瑞康医院多学科联合成功救治一例急性脑梗死-医联媒体

脑动脉取栓术为脑梗死患者打开生命通道 ——广西中医药大学附属瑞康医院多学科联合成功救治一例急性脑梗死

2021-11-27 12:10:45

10月21日，潘爷爷和往时一样正在准备午餐，但突如其来的情况打破了平静。他突然感到右侧肢体无力，并出现口角歪斜、不能言语的情况，他坚持吃下一颗安宫牛黄丸，但症状并没有得到改善。家属立即将其送到了广西中医药大学附属瑞康医院急诊科进行救治。

经急诊科龚圣雯医生快速询问病史和体格检查，初步判断潘爷爷患上了急症脑卒中，随即启动卒中快速通道。

脑病科江颖医生同时到达急诊，经过详细询问，潘爷爷发病时间已经超过了静脉使用阿替普酶溶栓的4.5小时，但老人家的NIHSS评分达到10分，考虑是大动脉闭塞！

在医务部的统筹安排下，脑病科介入团队、医学影像科、检验科、介入中心、手术麻醉科多学科通力协作，无缝衔接。静脉泵入尿激酶的同时，急查患者头颈部CTA提示左侧大脑中动脉M1段急性闭塞！脑病科一区的罗宁主任、脑病科二区张永全主任、方兴副主任认为有动脉取栓的适应症，并与患者家属充分沟通病情后一致决定，行急诊脑动脉取栓术，开通血管，与时间赛跑！手术由罗宁主任和傅有学主治医师操作。手术过程中，医院唐友明院长也第一时间赶到现场指导。经过团队1个小时的努力，脑动脉取栓术顺利完成，潘爷爷闭塞的血管实现了再通，终于转危为安。目前，在中西医结合术后康复作用下，潘爷爷的病情已经明显好转，右侧上、下肢均可自由抬起，精神矍铄。

脑动脉取栓术：是治疗急性缺血性脑卒中治疗最先进的技术，是将一种新型的支架取栓装置送入脑部血管，到达发病部位，用支架抓住血栓，可以直接取出大脑血管中阻塞血管的血栓，使血管迅速再开通，挽救患者脑组织，显著提高闭塞血管再通率，大大降低患者的死亡率及致残率。

张永全主任介绍，急性脑梗死是脑血管血供突然中断后导致的脑组织坏死的疾病。当发生急性脑梗死的时候，如果没有得到及时救治会留下后遗症，甚至危及生命。脑动脉取栓术是一项尖端的介入微创治疗，对医疗设备和医师技术要求非常高，受各种因素限制，目前国内能开展血管内介入取栓、碎栓的医院并不多。广西中医药大学附属瑞康医院目前已经能够常规开展各项脑血管病血管内介入治疗手术。

张永全主任建议，除了平时生活中注意低盐低脂饮食，控制好高血压、糖尿病等慢性病外，大家还要学会卒中“120”识别，第一时间来到医院进行救治，切不可耽误宝贵的时间。