生殖故事汇之四—复发性流产治疗后喜得龙凤胎
备孕的路也许艰难且漫长,但不要失去希望,每一份等待都终将绽放出美丽的花朵;我懂你备孕路上的艰辛与泪水,请相信,每一份努力都不会被辜负。
今天我们故事的主人公是小F,她是出生于1991年的一位胖姑娘。小F在2021年结婚,当时已经30岁了,所以结婚后就开始积极备孕。2022年9月,小F第一次怀孕,2个多月一直没见胎心,在莱芜区一家兄弟医院接受了药流+清宫手术。
2023年1月7号,小F第一次来到生殖门诊,彼时她怀孕已经8周,一直没见胎心,初诊的目的是为了保胎。那时候她体重95kg,体重指数超过37kg/m²,属于重度肥胖。我们详细分析了她的病情,认为已经没有保胎的价值,建议她选择了药物流产。因为是第二次妊娠丢失,我们建议她做了绒毛染色体检查,并在流产后给她做了复发性流产的病因筛查,发现她有易栓症、抗磷脂综合征、胰岛素抵抗、代谢综合征以及中度的宫腔粘连。鉴于以上问题,我们帮她制定了个体化的诊疗方案:先手术治疗宫腔粘连,在宫腔恢复期的2个月时间,进行免疫调节治疗和体重管理以及代谢问题的调理。小F夫妻俩非常配合治疗,2023年12月,在解决了上述问题后,她也成功将体重减到86kg,我们开始了诱导排卵治疗,让他们备孕。2024年1月16号月经后,进行了第2周期的诱导排卵治疗,这个周期,小F成功怀孕,而且是双胎。2024年10月,37+3孕周的时候,小F顺利剖宫产了一对龙凤胎,姐姐3.35kg,弟弟3.2kg。小F在剖宫产手术后第一时间发来微信,报了母子三人的平安。婚后3年,两次流产,终有结果,我们由衷地为小F夫妻俩和她们的大家庭感到开心,祝愿他们从此一帆风顺,祝愿两个小宝宝健康成长!
复发性流产是个多因素事件,包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素、易栓因素、男方因素、感染因素、环境因素、精神心理因素等,我们要找出全部的问题,制定个体化、可持续的科学规范的诊疗方案,让这部分患者不仅能怀得上,还要保得住,更要生得好。
一切过往,皆为序章;努力是一种创造奇迹的力量!星辰闪烁,龙凤呈祥,一世欢颜!
(生殖门诊朱英宏)