优势技术 | 节律控制与卒中预防 房颤综合管理安全更高效——医院完成锦州市首例ICE引导下房颤射频消融术+左心耳封堵一站式手术
11月22日,锦州市中心医院心内四科起搏电生理团队在心腔内超声(ICE)引导下,成功完成“房颤射频消融术”+“左心耳封堵”一站式手术两例,该手术是目前治疗房颤的先进技术,一方面可解决患者房颤症状问题,另一方面双保险预防房颤卒中风险,将患者卒中和出血风险降到最低。手术的成功标志着锦州市中心医院在电生理技术创新上的重大突破和进步,将为更多房颤患者带去更安全更高效的治疗。
病例回顾
病例一:男性患者郭某,反复出现心悸、气短、乏力,诊断阵发房颤,既往高血压、主动脉夹层十余年,脑梗塞,痛风病史多年,长期饮酒史。患者房颤血栓及出血评分均高危且药物治疗无效,不耐受长期抗凝治疗。
病例二:中年男性患者陈某,诊断为肥厚非梗阻性心肌病,心律失常-阵发房颤,陈旧性脑梗、脑出血、脑膜瘤。肥厚型心肌病合并房颤,血栓风险极高。
结合两位患者疾病特点,为彻底改善患者房颤相关症状,同时防治左心耳血栓降低脑栓塞发生率,屈春红主任经过详细问诊、查体及系统规范化的检查后,根据患者自身病情分别制定个体化全程诊疗方案。
经充分与患者沟通后,屈春红主任团队在天津总医院蔡衡主任指导下,成功为两位患者实施了ICE引导下“房颤射频消融术”+“左心耳封堵”一站式手术,一次手术解决两个难题。术后,患者迅速恢复了窦性心律,胸闷等不适感也随之消失。
优势技术介绍
心房颤动(房颤)是最常见的持续性心律失常,增加了死亡、卒中、心力衰竭(心衰)、认知功能障碍和痴呆风险,严重影响患者生活质量。目前最新指南共识均强调房颤综合管理:节律控制与卒中预防。导管消融是目前房颤治疗的优选方案且常规首选一线治疗手段(IA类推荐),在我国已开展近30年。预防房颤患者发生卒中的常见手段为左心耳封堵术,该手术能够有效解决传统药物治疗存在的局限性。
“一站式”手术可以同时对房颤患者进行节律控制和卒中预防,该手术具有安全高效等诸多优势。且一次手术完成两项治疗,节约手术时间,提高治疗效率同时有效减少患者反复就医成本,使患者获益最大化。
专家介绍
屈春红
锦州市中心医院心内四科主任
主任医师研究生导师
辽宁省心电生理与起搏学会委员;
辽宁省细胞生物学会委员等社会任职;
锦州市心电生理与起搏学会副主任委员;
曾获锦州市科学技术进步一、二等奖多项。先后于北京阜外医院及中国医大附属医院进修,通过国家介入资质考试。
擅长心血管各类疾病的诊断和治疗;心血管疑难病症处理;熟练掌握心律失常介入治疗包括起搏器植入及射频消融术。
出诊时间:周三周四全天
出诊地点:门诊二楼内科诊区
文图/心内四科
审稿/心内四科屈春红
校对/内科党总支蒲玉
编辑/宣传企划科徐剑