宁德市闽东医院携手北医三院专家团队 为小耳患儿实现“蜕变”
12月14-15日,北京大学第三医院耳鼻咽喉科主任医师、博士生导师马芙蓉教授带领张迎宏教授、谢祥教授团队再次莅临闽东医院传经送宝,开展专家门诊、病例讨论、教学查房、手术示范等名医“师带徒”工作室系列活动,助推宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科学科建设向深层次发展,同时让患者在“家门口”就近享受到国内知名专家的诊疗服务。
“我终于有新耳朵啦!”手术苏醒后的“乐乐”(化名)既兴奋又羞涩地对妈妈说。今年10岁的乐乐从出生的那一刻起,耳朵位置仅有花生米粒大小肉团,没有耳朵的形状,经常受到别人异样的目光。医学上将这种情况视为“先天性小耳畸形”,它作为仅次于唇腭裂的第二高发面部畸形,给患者及其家庭带来了沉重的心理负担。
“全耳廓再造术是整形领域最具挑战性的手术之一,不但要细心雕琢精致的耳廓支架,还需完成厚薄适中、血供良好的皮瓣制作,是医术与艺术的巧妙融合,需要手术医生丰富的经验和密切配合。”北京大学第三医院谢祥教授说道。
为确保手术的精确度和效果,救治团队为乐乐分三期实施耳廓重建手术。今年3月和8月,已先后在闽东医院接受了两次手术。第一次手术先在患儿耳朵周围选择合适位置,埋置皮肤软组织扩张器预先进行皮肤扩张。第二次实施了耳后皮肤扩张器取出+右侧肋软骨取出+耳廓支架植入术手术。12月15日,专家团队为乐乐实施了第三次手术,在获取患儿部分肋软骨后,将肋软骨雕刻成耳朵形状。再取出扩张囊,移植新增加的皮肤,覆盖在肋软骨雕刻的耳骨支架上,再造出新的耳廓。“新耳朵”经过修整后变得更加完美自然,也正因为手术采用的是患儿自身的肋软骨和皮肤软组织,使得“新耳朵”血液循环更加顺畅。
此次得到专家团队救治的还有9岁的聪聪。因先天性右外耳道狭窄、耳廓畸形,只能通过一侧耳朵听声音,经常难以辨别声音来源,也因外耳廓畸形的“小耳朵”,被同龄人取外号,严重影响孩子的心理状态。同时耳道狭窄可造成中重度的听力障碍,不及时治疗可能导致语言学习障碍和交流困难。曾经想要完成这类手术只能到北京上海等国内知名医院治疗,但因为经济条件限制,聪聪的手术一直搁置。这次听说北京大学第三医院马芙蓉专家团队来闽东,可把“聪聪”一家高兴坏了,经宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科团队术前检查及评估,最终,在马芙蓉教授的主刀和耳鼻咽喉头颈外科手术团队的共同努力下,顺利完成了耳道重建及听力重建手术,下一步还将计划为聪聪实施耳廓成形手术。
下一阶段,马芙蓉名医“师带徒”工作室专家将继续定期来宁德市闽东医院巡诊,小耳畸形患儿家庭可不再经受长途奔波、舟车劳顿,就能为孩子“种”上形态逼真的耳朵。这不仅减轻了患儿家庭的经济负担,更让他们真正在“家门口”就享受到高质量的医疗服务。
(耳鼻咽喉头颈外科刘俊平)