全部导航

手术库
检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

台州市中心医院 三级甲等 公立医院

地址:浙江省台州市经济开发区东海大道999号 电话:0576-88526222(咨询电话),0576-88526111(夜),0576-88526093(服务中心),0576-81899120(预约),0576-88526021(门诊办)

您的位置: 首页 > 找医院 > 台州市中心医院 > 医院动态

拆掉“不定时炸弹”,重塑尿毒症血透病友生命线——专家提醒,血透病友要警惕内瘘上的“鼓包”

动静脉内瘘因方便、安全、寿命长、并发症少等优点,成为尿毒症血液透析患者首选的透析通路,也被称为尿毒症血透患者的生命线。但随着透析时间的延长和次数的增加,动静脉内瘘也容易受损,从而形成动脉瘤。近日,一位尿毒症病友的动静脉内瘘受损严重,导致巨大动脉瘤,台州市中心医院及时进行修补,重塑了他的生命线。

这是“人造血管瘘龄5年”的35岁三门患者王某。1年前他发现自己左手靠近肘窝处的人造血管处“鼓了一个包”,并逐渐增大伴肿胀(来院时肿块已呈鸡蛋大小),最近1月因血透中静脉压升高前来台州市中心医院就诊。

台州市中心医院接诊医生、肾内科主任医师吴炜飞在超声检查中发现王某的人造血管距动脉吻合口3cm处形成了直径约2cm的假性动脉瘤、静脉吻合口钙化狭窄。

由于人造血管不具有自我修复功能,每次透析时穿刺针都可能会损伤一小块管壁组织,穿刺出血处理不当,可在血管周围形成血肿,与内瘘血管相通,伴有搏动感,称为假性动脉瘤,其瘤壁是血肿机化后形成的纤维壁。

对于王某的这种情况,肾内科进行全科讨论,一致认为“假性动脉瘤是由于人工血管破裂形成,存在较高的感染及进一步逐渐增大破裂出血风险”,在与王某充分沟通后,决定进行手术拆掉这个巨大的“不定时炸弹”。

完善相关检查后,肾内科团队在吴炜飞带领下,为王某在臂丛麻醉下行台州市中心医院首例DSA引导下动静脉人造血管内瘘假性动脉瘤修补+球囊扩张术。

历时3.5小时,手术团队在术中发现患者人造血管有如“老化的塑料管”,稍有不慎就破裂出血,手术难度增加。整个医疗团队小心分离并彻底剥离假性动脉瘤,顺利为内瘘血管“拆弹”,重塑患者生命线。

术后,王某进行血液透析治疗,透析中血流量、压力检测均提示正常,手术十分成功。此次手术“拆弹”不仅为王某节省了支架植入或者人造血管重置的费用,极大减轻患者经济压力,又能保持人造血管的良好功能。

肾内科吴炜飞主任医师表示,此次手术的成功开展标志着台州市中心医院在透析通路领域又上一新的台阶,也为台州市中心医院及周边医院内血透病友提供了新的治疗选择,更好地为尿毒症血液透析患者的“生命线”保驾护航。他还提醒,血透患者一定要注意血透后警惕自己动静脉内瘘上的“鼓包”,发现情况不对,尤其是突然长大的“鼓包”,一定要提高警惕,及时就医,及时处检查处置。

(肾内科陈孜炜)

推荐医生
潘学峰
潘学峰 普外科(肝胆血管胰脾外科) 主任医师

腹腔镜普外科手术、肝胆外科、疝和腹壁外科。1.在腹腔镜微创普外科方面,熟练开展单孔腹腔镜手术,包括单孔腹腔镜胆囊切除术、单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜腹股沟疝修补术及单孔腹腔镜大隐静脉交通支离断术等;开展有腹腔镜结肠癌及直肠癌根治术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜半肝切除术、腹腔镜肝肿瘤切除术、腹腔镜胰腺肿瘤切除术、腹腔镜和胆道镜结合微创治疗肝内外胆管结石、腹腔镜胃肠穿孔修补术等。2.在肝胆胰外科方面,能运用常温下无血切肝技术进行各种肝叶切除,包括左右半肝切除、中肝切除、肝尾状叶切除等;胆囊癌根治手术,胆管癌包括肝门部胆管癌根治手术,高位胆肠吻合术,胆道镜取石术,肝内外胆管结石等复杂胆道手术;胰腺良恶性肿瘤的切除或根治性手术,捆绑式胰胃吻合胰十二指肠切除术具有国内领先水平。3.在疝及腹壁专业方面,开展腹腔镜经腹腔及经腹膜外腹股沟疝修补术(TAPP、TEP术),还能开展局麻下腹股沟疝无张力修补术。对各种其他疝如巨大腹壁疝也有一定的治疗经验。

莫经刚
莫经刚 普外科(肝胆血管胰脾外科) 主任医师

从事肝胆外科工作33年,在普外科领域有丰富临床经验,多次成功手术治疗巨大肝癌及成功抢救疑难危重病人。积极推动我市新兴学科,在台州市内率先开展血管外科,采用具有先进水平的人造血管搭桥手术,治疗脉管炎。先后开展难度较大的腹腔镜下肝癌、结肠癌切除手术、腹腔镜下胆总管切开取石等。成功开展中心医院首例肝脏移植手术。擅长肝脏肿瘤的微创治疗及肝脏疑难结节的诊治。在疑难结节诊断及解决难点问题取得进展。对肝癌及肝血管瘤的微波毁损作了深入的临床研究,使肝癌复发和转移癌的治疗得到较有效的治疗和控制。近年来积极从事肝脏肿瘤的侵袭、转移的应用基础研究。尤其信号传导通路及寻找抑制肿瘤治疗新靶点和临床肿瘤新标志物。

滕晓
滕晓 骨科(骨质疏松病) 主任医师

1、脊柱外科:颈椎、腰椎退行性疾病的颈椎间盘突出症、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性不稳,脊柱外伤骨折,脊柱结核,脊柱肿瘤,脊柱畸形,脊柱韧带骨化症,腰椎滑脱症诊治,胸腰椎骨质疏松性骨折微创治疗。2、关节外科:全髋全膝关节置换,髋膝关节翻修。3、创伤外科:四肢复杂骨折、髋膝踝肩肘关节内复杂骨折,骨盆骨折。4、显微外科:皮瓣肌皮瓣修复褥疮及骨关节软组织缺损,断肢(指)

朱红
朱红 中西医结合科 主任医师

1.中西医结合治疗脑血管病。尤其擅长于中西医结合治疗老年脑血管病。2.中西医结合治疗肿瘤。如肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌术后、放化疗后的症状改善及病体恢复,恶性肿瘤的姑息治疗等。3.中西医结合治疗内科疑难杂症。

台州重要疾病医院推荐
台州重要科室医院推荐
相关药品 更多»
青石颗粒
青石颗粒 河南羚锐制药股份有限公司

功效主治:解表,化饮,清热止咳,平喘祛痰。用于表寒里饮化热所致的咳喘,症见...

羚羊清肺胶囊
羚羊清肺胶囊 安徽谓博中药股份有限公司

功效主治:清肺利咽,清瘟止嗽。用于肺胃热盛 ,感受时邪,身热头晕,四肢酸懒...

阿胶(盒)
阿胶(盒) 山西天生制药有限责任公司

功效主治:补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽

连花清瘟胶囊(48粒)
连花清瘟胶囊(48粒) 石家庄以岭药业股份有限公司

功效主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或...

连花清瘟胶囊(72粒)
连花清瘟胶囊(72粒) 石家庄以岭药业股份有限公司

功效主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或...

相关检查 更多»
眼底检查
眼底检查

眼底检查有直接检眼镜、双目间接检眼镜、眼底彩照、眼底自发荧光、眼底血管造...

眼科常规
眼科常规

眼科常规检查既包括健康人的眼科筛查,如升学、就业、入伍前的体检,也包括患...

血管彩超
血管彩超

血管彩超是一种无创伤性的血管造影术,可显示动、静脉血管的具体解剖结构及管...

耳部检查
耳部检查

耳部检查项目繁多大致分为五类,耳的一般检查、咽鼓管功能检查、听功能检查、...

心电图
心电图

心电图是利用心电图机从体表记录心脏的每一个心动周期内心脏电活动变化的检查...

前庭功能检查
前庭功能检查

前庭功能检查包括有前庭眼动反射弧的眼震检查、前庭脊髓反射系统的平衡功能检...