骨科：关爱每一个小指头-医联媒体

骨科：关爱每一个小指头

2024-11-08 02:38:59

2岁7月的苗苗，出生时发现拇指多指畸形，慕名来到湖南省儿童医院骨科进行手术治疗，在全麻下行了“右拇多指切除，指间关节囊成形，近节指骨截骨矫形，克氏针内固定，任意皮瓣成形，石膏固定术”，手术后顺利出院。

多指，医学上称为“多指畸形”，是指婴儿出生时手上存在多于正常数量的手指。这种畸形通常是先天性的，可能是由于胚胎发育早期基因突变或其他未知因素引起的。多指可发生于一侧或双侧，常见于拇指或小指侧。

多指不仅会影响美观，还可能对孩子的手部功能和心理发展产生影响：①功能性问题：多指可能导致手部抓握能力受限，影响日常生活和学习活动。②美观问题：孩子可能因手部外观而感到自卑，影响其社交和心理健康。

多指的分型：HDWassel根据骨骼构造及分裂程度将轴前多指分为7型，是目前临床上应用最广泛的分类方法。包括Ⅰ型远节指骨分叉型、Ⅱ型远节指骨复指型、Ⅲ型近节指骨分叉型、Ⅳ型近节指骨复指型、V型掌骨分叉型、VI型掌骨复指型和VⅡ型3节指骨型。其中Ⅳ型发病率最高,占多指畸形的43%～46%；Ⅱ型占15%～17%。

治疗：多指需要手术治疗，一般建议在1至2岁之间进行手术，赘生指3个月即可手术，能够达到完全愈合。手术目标：手术旨在移除多余的指头，尽可能重建出具有正常力线和功能的拇指，稳定关节面、平衡肌力、形成无畸形的指甲，关键是重建或保存侧副韧带，并尽可能达到美观效果。术后护理：术后需要仔细的护理和复健训练，以确保手指功能的最大化恢复。

湖南省儿童医院骨科在治疗小儿多指方面，拥有经验丰富的小儿骨科专家团队，能提供精准和个性化的治疗方案，每年多指手术约400余台。家庭经济困难的患儿，还可以申请出生缺陷救助项目的资助，一次性给予3000元~30000元补助。

儿童多指畸形虽然可能给孩子带来挑战，通过及时的手术治疗，每个孩子都能恢复手部的正常功能和美观。湖南省儿童医院骨科的专业服务为孩子保驾护航。让我们一起关爱每一个小指头，给孩子一个无碍的未来。

来自:骨科作者:莫莎莎王军张妮