医疗前沿 | 乙肝花季少女成功“摘帽” 妈妈无惧“肝”扰接好“孕”
月前,一位年轻妈妈给天津市第二人民医院肝病一科马莹副主任医师送来锦旗,她14岁的女儿终于摘掉了乙肝的“帽子”。慢性乙肝临床治愈,是指完成有限疗程后,血清HBsAg(乙型肝炎表面抗原)和HBVDNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)持续检测不到、乙型肝炎e抗原阴转、伴或不伴HBsAg血清学转换,肝脏炎症缓解和组织病理学改善,终末期肝病发生率显著降低。目前国内外慢性乙型肝炎指南均将“临床治愈”作为最高治疗目标。
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事情要从一年多以前说起,这位妈妈带着女儿来马莹医生门诊就诊,妈妈患有慢性乙肝多年,不幸的是,女儿也被查出了乙肝病毒感染。妈妈非常愧疚焦虑,流着泪说:“是我传染给了孩子,求求您把孩子治好,她还这么小,应该拥有更好的人生”。马莹耐心安抚解释,虽然实现乙肝治愈并不容易,尤其是针对儿童乙肝病毒感染,尚没有明确的临床实践指南,但儿童HBsAg自发清除率较低,且成年前有发展为肝硬化及肝癌的风险,因此,与妈妈达成共识,积极治疗放手一搏。
经过完善化验检查,显示女孩的乙肝病毒高水平复制,乙肝表面抗原亦异常升高达到一般乙肝病人的10倍以上,无疑又增加了治疗难度。肝病一科李嘉主任团队共同商议研究并查阅大量关于儿童乙肝治疗的资料后,制定了详尽的治疗方案,在多次与孩子父母沟通后开始了系统规范的治疗。治疗期间马莹密切关注女孩的病情变化,竭尽全力解决治疗中问题。终于功夫不负有心人,在经过一年半的治疗后,女孩实现乙肝临床治愈,并出现了保护性抗体!
女孩妈妈送来锦旗的时候还带来了一个好消息,她已经怀上了第二个宝宝,她激动地说:“这是我梦寐以求的,以前因为自己的病一直不敢要二胎,通过陪伴女儿治病,也让我了解到贵院妇产科的母婴阻断成功率几乎100%。这份勇气是你们给我的”!
近年来,天津市第二人民医院借助国家“珠峰项目”、“绿洲项目”等多项以乙肝治愈为目标的临床研究,入组了近800例乙肝患者,其中获得治愈的近300例。为帮助更多的乙肝患者实现临床治愈,天津市第二人民医院特开设乙肝治愈门诊,由资深肝病专家组成诊疗团队,为乙肝患者制定个性化、精准化诊疗方案和科学规范的健康指导,帮助患者摆脱乙肝束缚,提高生活质量。
供稿|肝病一科马莹
编辑|安洋
责编|吴曼莉