看!西安市中心医院肿瘤内科怎样对决食管癌
68岁李大叔,两年前出现进食困难,起初未在意,随后几个月里李大叔进食哽噎感日渐加重,甚至喝粥、喝汤后出现吞咽疼痛、呕吐的现象。而且人也明显的消瘦了,在家人的陪伴下李大叔走进了西安市中心医院消化内科就诊,完善相关检查后,考虑为食管中下段癌伴左锁骨上淋巴结转移、双肺多发转移,随后转入了西安市中心医院肿瘤内科住院治疗,接诊李大叔的是肿瘤内科主治医师李秋晨。
经过初步检查后发现李大叔有严重的肺气肿合并肺部感染,这样的情况是不能进行胃镜检查的。随后经过肿瘤内科食管癌MDT讨论,结合李大叔自身的情况,决定在B超引导下行左锁骨上淋巴结穿刺活检,活检病理明确诊断为食管鳞癌。
明确诊断后,并结合老人自身基础疾病情况,团队为老人制定个体化治疗策略。考虑老人为食管癌晚期,提高生活质量为主要目的,无法手术、无法耐受放疗,因此在充分的营养支持治疗后,给予化疗联合免疫抗肿瘤治疗,治疗期间老人进食逐渐改善,从流食到正常饮食,体重也增长了。几个月后再次评估病情,发现食道肿瘤逐渐退缩,胃镜检查食管基本正常。化疗周期结束后,李大叔门诊抗肿瘤免疫单药维持治疗至今,生活如常人,家里人也正常工作生活。邻居都看不出李大叔曾经是一个晚期癌症患者,现在可以和亲朋好友们一起聚会畅聊、品味美食。