河北医科大学第三医院 三级甲等 公立医院

近日，河北医科大学第三医院心脏血管外科成功开展胸骨下段小切口冠脉搭桥手术、胸腔镜辅助下微创冠脉搭桥手术、胸骨下段小切口室间隔缺损修补术以及全胸腔镜下小切口房间隔缺损修补术等多例高难度心脏微创手术，标志着河北医科大学第三医院在心血管疾病微创手术领域取得新突破。

微创搭桥，古稀老人重获“心”生

今年72岁的郭大娘5年前间断出现胸闷气短的症状，当时未予重视，没有进行正规治疗。今年以来，由于症状反复发作且愈发严重，郭大娘在家人陪同下，慕名来到河北医科大学第三医院心脏血管外科就诊。冠脉造影检查提示单支病变，前降支中段狭窄程度高达90%，这意味着郭大娘随时可能出现急性心肌梗死甚至心源性猝死，病情十分危急。

对于郭大娘的冠脉堵塞情况，心脏搭桥手术是最有效的治疗方法。考虑到郭大娘的年龄、身体情况以及其本人和家属对开胸手术的顾虑，河北医科大学第三医院心脏血管外科主任柳磊带领团队对其病情进行了深入讨论和评估，最终决定为郭大娘实施骨下段小切口不停跳单侧乳内动脉—冠状动脉搭桥手术。该术式的切口长度仅为传统切口的1/2至2/3，在保持胸廓稳定性的同时，降低了术后疼痛及并发症发生风险，有助于患者的快速康复。

经过充分的术前准备，柳磊主任团队与麻醉一科、第一手术室紧密配合，经过两个小时的努力，顺利完成手术，术中皮肤切口仅10厘米。在心脏血管外科医护人员的精心照料下，郭大娘恢复良好，顺利出院。

“小切口”修补心脏“大窟窿”

今年15岁的小李因先心病房间隔缺损（继发孔型）来到河北医科大学第三医院心脏血管外科就诊。完善心脏超声评估后发现，小李心脏缺损边缘条件不佳，封堵器无法固定在缺损边缘，因此不适合进行介入封堵，需要开胸在体外循环下进行房缺修补手术。然而。传统的开胸手术需要在胸部正中锯开胸骨，手术创伤大，恢复周期长，术后疤痕严重影响美观。

柳磊主任团队经过综合评估和慎重考虑，决定采用3D胸腔镜微创手术进行治疗。征得小李父母同意后，手术团队与麻醉一科、第一手术室、超声科、体外循环医生密切配合，通过立体化、大术野的3D胸腔镜系统，在外周体外循环下为小李成功施行房间隔缺损修补手术。整个手术持续6个小时，期间心脏停跳69分钟，手术切口仅为3厘米。

术后次日，小李顺利拔管脱机，由重症监护室返回普通病房。经过3天观察和治疗，小李恢复良好，顺利出院。小李一家对手术治疗效果非常满意。

柳磊主任介绍，与传统开胸手术相比，胸腔镜微创心脏手术具有切口小、创伤小、出血少，术后疼痛轻、恢复快、外观好等优点。目前胸腔镜微创心脏手术已进入3D时代，相比于2D胸腔镜手术，3D胸腔镜手术成像更加立体化，术野放大倍数更大，不但还原了术者的自然立体视觉和深度感知，还使术者能够更加清晰的看到患者器官和病灶，从而降低了解剖难度，提高了手术精准度和成功率，缩短了手术时间，减少了患者痛苦，降低术后并发症风险。

河北医科大学第三医院心脏血管外科长期致力于心血管疾病微创手术治疗的创新研究，尤其在3D胸腔镜下实施心脏手术等高难度技术方面不断取得突破，成功开展包括胸腔镜辅助微创瓣膜修复、心脏肿瘤切除等多种微创心脏手术。未来，河北医科大学第三医院心脏血管外科将继续秉承“精准、微创、高效”的治疗理念，不断探索新技术、新方法，努力提升手术质量与患者满意度，为更多心脏疾病患者带来“心”希望。

专家简介

柳磊

副主任医师，硕士生导师

河北医科大学第三医院心脏血管外科主任。2007年至2012年在国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院心外科临床学习攻读硕博士学位，做为主要成员参与申请和研究国家自然科学基金，北京市自然科学基金各一项。

参加心脏大血管手术3000余例，主刀超千例，擅长冠脉搭桥手术、瓣膜病手术、主动脉夹层手术、先心病微创手术和介入治疗。

现任中国医师协会心血管外科医师分会委员、河北省医学会胸心血管外科学分会委员、河北省中西医结合学会胸心外科学分会常务委员。

出诊时间：

周一上午

出诊地点：

门诊楼三楼B区

来自：宣传部