难治性高血压不“难治”!刘斌教授团队完成国内首批、省内首例经皮去肾神经术治疗难治性高血压
9月2日上午,吉林大学第二医院心血管内科刘斌教授团队完成国内首批、省内首例难治性高血压经皮去肾神经术(RDN)。此次手术的成功开展,标志着我省治疗原发性高血压领域又迈上了一个新台阶,进入介入治疗高血压新时代。
一55岁男性患者,发现高血压10余年,血压最高达190/110mmHg,口服ARB、CCB、利尿剂等药物最大剂量联用但血压仍控制不佳。否认冠心病、脑血管等病史。入住吉大二院后肾动脉CTA显示肾动脉解剖未见异常、常规检查正常。
心血管内科刘斌教授团队经股动脉穿刺入路完成RDN手术,应用美敦力公司新一代SymplicitySpyral多极肾动脉射频消融导管,术中共消融双肾动脉主干及分支的44个靶点,每次消融60秒、使用射频能量6.5瓦。消融后肾动脉无痉挛、无狭窄、无夹层等并发症。
高血压是最常见的慢性病,我国高血压患病人数在3.4亿人左右,位居全球首位。研究表明难治性高血压占所有高血压患者的10%~20%。
难治性高血压患者心脑血管事件相对风险较正常人群几乎升高2倍。交感神经活性增强及持续存在是难治性高血压重要的发病机制之一。
RDN是一种通过血管介入“去除”(消融)肾交感神经,调节肾和中枢神经之间过度激活的交感神经信号,从而降低肾和全身交感神经活性达到控制高血压的微创治疗方法。
近年RDN作为一种创新性的微创介入治疗手段,在高血压治疗领域中取得了显著进展,有望解决药物治疗局限性,为药物治疗血压控制不佳及药物不耐受的患者提供了新的选择。
心血管内科设立高血压专病门诊,高血压亚专业武军铎、齐超、孙维、刘梦楠、康利锐等医生结合临床患者需求,筛查继发性高血压并有效地筛选难治性高血压及药物不耐受的高血压患者,为其提供精准、个体化的药物调整治疗,降低或延缓高血压所致靶器官损害,改善难治性高血压患者长期预后。
“满眼生机转化钧,天工人巧日争新”。吉大二院心血管内科在刘斌教授率领下,不断开展心血管介入治疗新技术,将继续致力于RDN技术的推广,助力我省高血压诊疗事业迈向新高度!