吉林大学第二医院 三级甲等 公立医院

9月13日，吉大二院肝胆胰内科及介入科人工肝团队成功开展首例双重血浆置换（DFPP）技术，成功治疗一位高血脂症患者，标志着该科室血液净化技术水平迈上新台阶，将为更多难治性高脂血症患者带来新希望。

49岁的患者王先生，原本就有6年的高脂血症史，一直在自行服用他汀类降脂药物控制病情，但是近一段时间经常感到头晕、胸闷，疲乏感。

2天前，王先生感到头晕加重、视物模糊，通过检查甘油三酯为10.34mmol/L，已经超出正常值的10倍。甘油三酯10mmol/L以上的数值水平，容易导致冠心病、急性胰腺炎的出现，甚至会有生命危险。

情急之下，肝胆胰内科及介入科以高脂血症将王先生收治入院。入院后行DFPP血液净化治疗，过程顺利，复查血脂示甘油三酯3.36mmol/L，治疗效果显著。

什么是高脂血症？

高脂血症是指血浆中甘油三酯、总胆固醇等一种或多种脂类物质高于正常。

高脂血症是导致动脉粥样硬化进而形成心血管事件的主要因素之一，好发于饮食不合理、肥胖、有不良生活习惯或者糖尿病等原发疾病的人群，临床上将高脂血症分为高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症、高密度脂蛋白血症。

高脂血症对身体的危害是非常隐匿的，也是逐渐发展的，最终可能会诱发一系列疾病，如冠心病、脑栓塞、急性胰腺炎等。

虽然近年来研发出很多新型降脂药物，但是某些病因所致的高脂血症常出现耐药性，而且常规治疗疗效有限，特别是对于合并肥胖症、有家族高脂血症、对降脂药物过敏或有肝功能异常，胰腺炎合并的高脂血症、肾功能不全导致的脂质代谢紊乱，血脂水平极度升高的患者等，常规治疗疗程漫长而且难以达到血脂控制的目标。对于重度高甘油三酯血症患者，应尽快降低甘油三酯水平，预防急性胰腺炎发生。近年来，在对保守治疗效果不明显的原发或继发高脂血症病人，采用血液净化技术进行降脂已逐渐发展起来。

什么是DFPP？

双重血浆置换（DFPP）是将血浆分离器分离出来的血浆，再通过膜孔径更小的血浆成分分离器，通过二级膜的血浆与置换液一起返回体内的治疗方法。

DFPP可以选择性清除抗体、抗原、血脂蛋白、免疫球蛋白、免疫复合物等大分子量致病物质。

吉林大学第二医院肝胆胰内科及介入科人工肝小组成立于2019年7月，到目前为止，已开展的模式有PE、DPMAS、DPMAS联合PE、PERT及DFPP等，共进行人工肝治疗400余例，并对肝胆胰外科、心外科、结直肠外科等需进行人工肝治疗的患者进行治疗，经人工肝治疗好转出院的患者达82%，且有20余例患者成功过渡至肝移植。

此次DFPP模式的开展有力地促进了科室技术发展，彰显医疗技术实力。吉大二院肝胆胰内科及介入科人工肝团队将不忘初心，砥砺前行，承载社会责任，为百姓健康保驾护航。