唐山市人民医院 三级甲等 公立医院

患者许***，因上腹痛7天就诊当地医院行电子胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴糜烂（C2），胃角溃疡（A2）十二指肠球炎。病理示：（胃角）黏膜慢性炎症中度活动性，局灶伴溃疡结构腺体轻度肠上皮化生，特殊染色：HP（++）AB-PAS（+），（胃窦）慢性萎缩性胃炎伴重度活动，腺体中度肠上皮化生，轻度异型增生。特殊染色：HP（-）AB-PAS（+）。

7月18日北京友谊医院消化科专家王俊雄主任给予患者行无痛放大染色胃镜精查。

随着消化内镜技术的发展，唐山市人民医院消化内科开展无痛放大染色内镜精查，显著提高了上消化道早癌及癌前病变的检出率。

无痛放大染色内镜精查可以清晰地观察病变表面的微结构和微血管，而通过染色又可明确病变的范围，采用标准胃镜检查法进行规范化检查，一旦发现可疑病灶，通过放大、染色、靶向活检等手段，对病变进行精准的观察和判断。

哪些人需要接受无痛放大染色胃镜检查：

符合第1条和第2-6条中任一条者：

（1）年龄>40岁以上，男女不限；

（2）胃癌高发地区人群，

（3）胃癌患者一级亲属，

（4）HP感染者

（5）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

（6）存在胃癌其他危险因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

食管癌高风险人群：

（1）长期居住于食管癌高发区

（2）一级亲属有食管癌病史

（3）本人有癌症史

（4）既往有慢性食道炎以及伴有不典型增生者

（5）长期不良的生活或饮食习惯的人：常年抽烟和饮酒，进食快、热饮食、高盐饮食、喜食腌菜者。

经市委市政府批准、市卫健委指导，国家消化系统疾病临床医学研究中心唐山分中心在唐山市人民医院成立，并于2023年7月1日正式运行。分中心成立以来，首都医科大学友谊医院专家团队长驻医院，周一至周五全天值班，承担专家门诊、手术，市内转诊、会诊等工作，目前可开展多项内镜下治疗：EMR，EPMR，ESD，ESE，STER，EFTR，POEM，ERCP，超声内镜，FNA等，使全市消化系统疾病医疗救治水平持续提升。

王俊雄

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心副主任医师

中华医学会消化病学分会胰腺病学组委员

中国医药教育协会消化内镜专委会青委副主委

北京医学会消化内镜分会食管胃静脉曲张专业组委员

北京医学会消化内镜分会青年委员

北京整合医学学会消化内镜学分会委员

北京中西医结合学会儿童保健专委会委员

专业特长：消化道早癌的内镜下诊治，胰胆疾病ERCP/EUS诊疗及食管胃底静脉曲张的内镜下治疗等各种消化内镜技术。

临床：熟练掌握多项内镜下微创诊疗技术，包括内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在胰胆管结石、胆管良恶性狭窄及胰腺疾病的诊治、早期胃肠道肿瘤的内镜下ESD/EMR诊治、消化道晚期肿瘤的支架置入术、食管胃静脉曲张的套扎术及栓塞术、SpyGlass胆道镜、小肠镜、超声内镜等多项高级消化内镜诊疗技术。